DCD供肾移植术后1年内受者移植肾丢失原因分析(附50例临床报道)

• 作者: 刘炎忠 张杉杉 李超 李钢 柏宏伟 石炳毅 解俊杰 谢晓媚
• 来源期刊: 实用器官移植电子杂志
• 关键词: 肾移植 心脏死亡器官捐献 移植肾丢失
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 446-450
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5332.2020.06.008

摘要

目的 探讨心脏死亡器官捐献(donation after cardiac death,DCD)肾移植术后早期(术后1年以内)受者移植肾丢失的原因.方法 回顾性分析50例DCD供肾移植术后早期移植肾丢失受者的临床资料.结果 受者移植肾丢失50例,移植肾丢失的原因包括排斥反应19例(38.0％)、受者带移植肾功能死亡17例(34.0％)、移植肾血管并发症5例(10.0％)、供体来源泛耐药肺炎克雷伯杆菌(carbapenem-resistant Klebsiella pnermoniae,CRKP)感染4例(8.0％)、原发性无功能肾4例(8.0％)、旧肾原发病(膜性肾病)复发1例(2.0％).DCD供肾移植术后1年内受者移植肾丢失的主要原因为排斥反应,次要原因为受者带功能死亡、移植肾血管并发症、原发性无功能肾、耐药菌感染,旧肾原发病复发少见.结论 总结DCD供肾移植术后早期移植物丢失的原因,为器官移植医师提供临床参考,从而有针对性地加强防治,进一步提高DCD供肾移植1年成功率,减少因患者及家属的不满而引起的医疗纠纷.