HPV E6/E7 mRNA检测在LBC-/HPV+女性临床管理中的应用价值

• 作者: 张丽 战雪梅 李凌 杨翠翠 林祥花 王丹
• 来源期刊: 现代妇产科进展
• 学科: 医学
• 关键词: 液基细胞学 人乳头瘤病毒 E6/E7mRNA 高级别鳞状上皮内瘤变
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 672-675,679
• 页数: 5页
• 分类号: R711.74
• 语种: 中文
• DOI: 10.13283/j.cnki.xdfckjz.2020.09.034

摘要

目的:探讨HPV E6/E7 mRNA检测在LBC-/HPV+女性临床管理中的应用价值.方法:收集2017年12月至2019年9月在临沂市人民医院自愿接受液基细胞学(LBC)联合HR-HPV DNA(包含HPV16/18分型)或HPV E6/E7 mRNA检测进行宫颈癌筛查,结果为LBC-/HPV+且后续转诊阴道镜及组织病理学检查患者628例,以病理诊断结果为金标准,分析比较两种HPV检测方法对LBC-/HPV+患者人群发生高级别及以上宫颈病变(≥HSIL)的风险预测能力.结果:628例LBC-/HPV+患者中,共检出≥HSIL患者80例(12.74％),其中以30～39岁组检出率最高(17.89％).490例HR-HPV DNA阳性患者≥HSIL总检出率为10.00％(49/490),双+组检出率最高(14.89％,14/94);138例HPV E6/E7 mRNA阳性患者≥HSIL总检出率为22.46％(31/138),16/18/45+组检出率最高(37.78％,17/45).HPV E6/E7 mRNA阳性组发生≥HSIL的相对危险度(RR值)是HR-HPV DNA阳性组的2.246倍(95％CI为1.493～3.379);16/18/45+组发生≥HSIL的RR值是16/18+组患者的3.169倍(95％CI为1.786～5.622);HPV E6/E7 mRNA其余11型+组发生≥HSIL的RR值是HR-HPV DNA其余12型+组的2.170倍(95％CI为1.115～4.222),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:HPV E6/E7 mRNA检测尤其是16/18/45分型检测是LBC-/HPV+患者人群发生≥HSIL的有效风险预测指标,其评价效能优于包含HPV16/18分型的HR-HPV DNA检测;HPV E6/E7 mRNA有望作为HR-HPV DNA阳性但16/18分型阴性患者的进一步分流指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	战雪梅	临沂市人民医院病理科	17	70	3.0	8.0
2	李凌	临沂市人民医院病理科	4	15	2.0	3.0
3	张丽	临沂市人民医院病理科	9	16	3.0	4.0
4	王丹	临沂市人民医院病理科	6	10	1.0	3.0
5	杨翠翠	临沂市人民医院病理科	2	0	0.0	0.0
6	林祥花	临沂市人民医院病理科	1	0	0.0	0.0