二甲双胍联合糖皮质激素治疗伴糖耐量异常的系统性红斑狼疮患者的临床研究

• 作者: 任少琳 季永能 李桂女 沈瑞明 苏若 蔡彩荣
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 二甲双胍 糖耐量异常 系统性红斑狼疮 胰岛功能 Th17/Treg细胞
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 药物治疗学
• 页码范围: 670-676
• 页数: 7页
• 分类号: R976|R593.24
• 语种: 中文
• DOI: 10.12092/j.issn.1009-2501.2020.06.010

摘要

目的:探究二甲双胍联合糖皮质激素治疗伴糖耐量异常(IGT)的系统性红斑狼疮(SLE)患者的临床疗效及对胰岛功能、Th17/Tre g细胞失衡的影响.方法:本院84例伴IGT的SLE患者随机分为联用组和对照组各42例,均给予生活、饮食指导,对照组给予糖皮质激素治疗,联用组联合二甲双胍治疗,1个月后观察疗效,并评估胰岛功能和Th17/Tre g细胞失衡情况.结果:联用组总有效率明显高于对照组(90.48％vs.71.43％,P<0.05),SLE活动指数评分为(2.6±0.3)分,红细胞沉降率(ESR)为(18±4)mm/h,显著低于对照组的(3.9±0.8)分、(23±4)mm/h(P<0.05).治疗后联用组空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Fins)、稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β功能细胞指数(HOMA-β)显著改善(P<0.05),且与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);联用组正常糖耐量(NGT)占比明显高于对照组(73.81％vs.30.95％,P<0.05).治疗后联用组Th17、Treg细胞比例为(6.2±0.9)个/μL、(31±7)个/μL,Th17/Treg为(0.20±0.05),与对照组的(7.4±1.3)个/μL、(28±7)个/μL、(0.26±0.06)相比有统计学差异(P<0.05).治疗后SLE活动指数评分与HOMA-IR、@HOMA-β及Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg明显相关(P<0.05),且HOMA-IR、HOMA-β与Th17细胞、Treg细胞、Th17/Treg也明显相关(P<0.05).2组不良反应均轻微,发生率无统计学差异(P>0.05).结论:二甲双胍联合糖皮质激素治疗伴IGT的SLE患者疗效显著,可控制疾病活动性,降低血糖水平、改善胰岛功能及纠正Th17/Tre g细胞失衡,且安全性高.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	任少琳	海南医学院第一附属医院药学部	27	92	5.0	9.0
2	蔡彩荣	海南医学院第一附属医院药学部	3	0	0.0	0.0
3	沈瑞明	海南医学院第一附属医院风湿免疫科	7	8	1.0	2.0
4	李桂女	海南医学院第一附属医院药学部	1	0	0.0	0.0
5	季永能	海南医学院第一附属医院药学部	2	4	1.0	2.0
6	苏若	海南医学院第二附属医院药剂科	1	0	0.0	0.0