外科治疗的早期胃癌淋巴结转移危险因素分析

• 作者: 何小虎 周潮平 张亚铭 汤代彬 袁建伟 马军
• 来源期刊: 国际外科学杂志
• 关键词: 胃肿瘤 外科手术 淋巴转移
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 518-522
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115396-20200416-00102

摘要

目的 探讨早期胃癌(EGC)的临床病理特征和淋巴结转移(LNM)的关系,为EGC的规范化治疗提供理论指导.方法 对安徽医科大学附属安庆医院2016年1月-2019年12月经外科手术治疗的128例EGC患者临床病理资料进行归纳总结并行单因素和多因素分析.结果 128例EGC总体LNM率10.1％ (13/128),单因素分析结果显示:病灶最大径＞2 cm组LNM率(18.0％)高于病灶最大径≤2 cm组LNM率(5.1％),黏膜下癌(T1b)LNM率(21.6％)高于黏膜内癌(T1a)LNM率(2.6％),伴有脉管浸润组LNM率(71.4％)高于无脉管浸润组LNM率(6.7％),总淋巴结清扫≥15枚组LNM率(13.1％)高于淋巴结清扫＜15枚组LNM率(0.0％),各组之间差异均有统计学意义(x2值分别为5.532、12.101、23.778、4.239,P＜0.05).患者年龄、性别、肿瘤部位、大体类型、分化程度与LNM的相关性差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果显示:肿瘤浸润至黏膜下层(RR=10.688,95％ CI:1.714 ～ 66.651,P=0.011)以及脉管浸润(RR=27.209,95％ CI:3.749 ～ 197.450,P=0.001)是EGC患者发生LNM的独立危险因素.结论 EGC患者肿瘤浸润至黏膜下层(T1b)、病灶最大径＞2 cm、伴有脉管浸润者有更高的淋巴转移风险,外科治疗EGC要进行规范的D1+或D2淋巴结清扫(≥15枚).

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马军	安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科	18	135	8.0	10.0
2	张亚铭	安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科	4	8	1.0	2.0
3	周潮平	安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科	3	0	0.0	0.0
4	汤代彬	安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科	4	6	1.0	2.0
5	袁建伟	安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科	3	0	0.0	0.0
6	何小虎	安徽医科大学附属安庆医院肿瘤外科	1	0	0.0	0.0