雷贝拉唑联用黛力新治疗难治性胃食管反流病的临床观察

• 作者: 崔立红 弓三东 王少鑫 王晓辉 罗哲 闫志辉
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 难治性胃食管反流病 质子泵抑制剂 食管阻抗检测 pH检测
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 348-352
• 页数: 5页
• 分类号: R571.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2020.03.013

摘要

目的:通过观察氟哌噻吨美利曲辛(黛力新)对难治性胃食管反流病(GERD)的治疗作用,探讨精神状态对GERD致病的影响.方法:选取2015年1月至2017年10月在原海军总医院消化内科门诊和住院的112例难治性GERD患者,随机分为观察组(58例)和对照组(54例).对照组给予雷贝拉唑规范治疗10 mg,每日2次,共12周;观察组给予雷贝拉唑相同剂量治疗8周后加用黛力新治疗4周,疗程均为12周.治疗前后进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和胃食管反流病调查问卷(GERDQ)评分,以及24h食管pH+阻抗检测.疗程结束后分析治疗效果.结果:两组治疗前后比较各量表积分差异均有统计学意义(P＜0.05),而观察组治疗后各积分明显低于对照组(P＜0.05).两组治疗前后24 h食管pH+阻抗检测结果显示,观察组治疗后DeMeester积分、反流≥5 min的次数、最长反流时间以及反流次数均明显低于对照组;观察组治疗总有效率为89.7％,明显高于对照组的63.0％ (P ＜0.05),其中观察组非糜烂性反流病组(NERD)治疗有效率高达94.9％.结论:改善患者精神状态能够提高GERD、尤其NERD的治疗效果,质子泵抑制剂联合精神调节药可作为治疗难治性GERD的经验用药.