Ⅰ期经椎弓根入路病灶清除后路固定治疗老年胸腰椎结核

• 作者: 刘平 张玙 徐宏光 李逸峰 杨晓明 陈学武
• 来源期刊: 中国骨伤
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱结核 清创术 经椎弓根 老年人
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 454-458
• 页数: 5页
• 分类号: R681.5
• 字数: 4284字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12200/j.issn.1003-0034.2020.02.013

摘要

目的:分析Ⅰ期经椎弓根入路行结核病灶清除椎弓根固定加RBK混合链霉素填充植骨治疗老年胸腰椎结核患者的临床疗效.方法:对2006年9月至2017年7月采用Ⅰ期经椎弓根病灶清除后路固定和OSTEOSET(R)RBK混合链霉素植骨术进行治疗的20例老年胸椎或腰椎结核患者进行回顾性分析,其中男12例,女8例,年龄62～83(72.4±6.9)岁.采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和Oswestry残疾指数(Oswestry Disability Index,ODI)进行临床疗效评估,根据X线观察病变节段脊柱后凸角度(Cobb角)和病灶区骨生长情况.结果:所有患者顺利完成手术,手术时间为(160.9±23.8) min,术中出血量为(317.9±112.7) ml.切口均Ⅰ期愈合,未出现窦道及切口延迟愈合.脊柱结核完全治愈,Frankel分级有1个或多个等级的改善.VAS评分由术前的7.50±1.15下降到术后12个月的1.70±1.39 (P＜0.05).ODI由术前的(92.50±1.17)％下降到末次随访时的(12.80±0.89)％(P＜0.05).病变节段的矢状面Cobb角由术前的(24.2±1.6)°下降到术后12个月的(8.3±0.7)°(P＜0.05),脊柱后凸畸形得到明显纠正.所有病例填充植骨区达到骨性融合,无骨不连和器械断裂并发症.结论:Ⅰ期经椎弓根病灶清除后路椎弓根固定加RBK混合链霉素填充治疗老年脊柱结核适用于一般情况较好、椎体破坏较轻的患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘平	皖南医学院附属弋矶山医院脊柱骨科	44	250	8.0	15.0
2	徐宏光	皖南医学院附属弋矶山医院脊柱骨科	144	700	13.0	19.0
3	杨晓明	皖南医学院附属弋矶山医院脊柱骨科	16	60	5.0	7.0
4	陈学武	皖南医学院附属弋矶山医院脊柱骨科	25	145	7.0	11.0
5	张玙	皖南医学院附属弋矶山医院脊柱骨科	13	36	3.0	6.0
6	李逸峰	皖南医学院附属弋矶山医院脊柱骨科	6	5	1.0	2.0