抗中性粒细胞胞质-髓过氧化物酶抗体相关性血管炎肽酰基精氨酸脱亚胺酶4表达的变化及临床意义

• 作者: 何倩 帅宗文 庞博文 张铭明 王森 郑美娟
• 来源期刊: 中华风湿病学杂志
• 关键词: 肽酰基精氨酸脱亚胺酶4 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎 补体C5a 中性粒细胞胞外陷阱
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 536-540
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn141217-20191022-00357

摘要

目的:初步探讨抗中性粒细胞胞质髓过氧化物酶抗体相关性血管炎（MPO-AAV）患者中性粒细胞肽酰基精氨酸脱亚胺酶4（PAD4）表达的变化及临床意义。方法:选择39例初诊未治的MPO-AAV患者为病例组，记录患者伯明翰血管炎活动度积分（BVAS），选择39名健康志愿者为对照组。采用流式细胞术检测2组受试者外周血中性粒细胞PAD4的表达水平，ELISA法检测外周血中性粒细胞胞外陷阱（NETs）、补体C5活化片段a（C5a）及抗中性粒细胞胞质髓过氧化物酶抗体（MPO-ANCA）水平。采用 t检验比较2组间PAD4、C5a及NETs水平差异，采用Spearman相关分析和多元线性回归分析病例组内各检测指标与BVAS间关系。 结果:病例组表达PAD4中性粒细胞比例及PAD4表达的平均荧光强度（MIF）均显著高于对照组[分别为（71±11）%与（26±6）%， t=22.456， P<0.01；（33±4）与（14±4）， t=18.668， P<0.01]病例组NETs和C5a水平均高于对照组[分别为（0.62±0.22）与（0.26±0.15）， t=8.466， P<0.01；（4.6±1.0）ng/ml与（2.9±1.0）ng/ml， t=7.697， P<0.01]。相关分析结果显示病例组BVAS分别与表达PAD4的中性粒细胞百分比、PAD4的MFI、NETs、C5a和MPO-ANCA呈正相关（分别为 r=0.843， P<0.01； r=0.821， P<0.01； r=0.411 1， P<0.01； r=0.613， P<0.01； r=0.790， P<0.01）。多元线性回归分析显示表达PAD4中性粒细胞百分比和MPO-ANCA水平分别是BVAS的独立影响因素（分别为 β=0.325， t=5.889， P<0.01； β=0.796， t=4.298， P<0.01）。 结论:活动期MPO-AAV患者外周血中性粒细胞PDA4表达水平显著增强，且是影响MPO-AAV疾病活动度的独立因素，干预中性粒细胞PAD4的表达可能是MPO-AAV治疗的潜在新靶点。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	帅宗文	安徽医科大学第一附属医院	55	258	9.0	13.0
2	张铭明	安徽医科大学第一附属医院	21	91	5.0	8.0
3	郑美娟	安徽医科大学第一附属医院	18	76	6.0	8.0
4	何倩	安徽医科大学第一附属医院	18	177	7.0	13.0
5	庞博文	安徽医科大学第一附属医院	2	0	0.0	0.0
6	王森	安徽医科大学第一附属医院	2	2	1.0	1.0