单指数、双指数、拉伸指数DWI模型鉴别前列腺癌与基质型前列腺增生的价值研究

• 作者: 吴慧 吴静 牛广明 蔚晓玉 蔚纳 贾宇珊 钱洛丹 高阳
• 来源期刊: 磁共振成像
• 学科: 医学
• 关键词: 前列腺肿瘤 前列腺增生 磁共振成像 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 546-551
• 页数: 6页
• 分类号: R445.2|R737.25
• 字数: 5397字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12015/issn.1674-8034.2020.07.014

摘要

目的 比较单指数、双指数及拉伸指数DWI模型在鉴别前列腺癌(prostate cancer,PCa)与基质型前列腺增生(stromal prostate hyperplasia,SH)中的价值.材料与方法 回顾性分析经直肠超声引导下穿刺活检证实的PCa 24例(28个病灶),基质型前列腺增生20例(22个病灶)的临床资料.所有患者均行T2WI、T1WI、DWI、多b值DWI扫描.根据穿刺病理结果 确定癌或增生的部位,与DWI及多b值DWI图像进行匹配,测量两组的单指数模型参数:ADC值,双指数模型参数:D,D*,f值及拉伸指数模型参数:DDC、α值,采用独立样本t检验进行差异性比较;受试者ROC曲线分析各参数鉴别诊断效能,计算其诊断阈值;采用Sperman或Pearson进行相关分析.结果(1)PCa组的ADC、D、DDC、α(0.72±0.14×10-3 mm2/s,0.57±0.11×10-3 mm2/s,0.71±0.14×10-3 mm 2/s,0.63±0.03)均低于SH组(1.14±0.13×10-3 mm 2/s,0.94±0.12×10-3 mm2/s,1.30±0.17×10-3 mm2/s,0.76±0.05),差异有统计学意义;PCa组的D*(17.96±13.39×10-3 mm2/s)高于SH组(10.28±4.96×10-3 mm2/s),差异有统计学意义;PCa组的f值(0.30±0.08)略高于SH组(0.29±0.05),差异无统计学意义.(2)在诊断PCa时DDC、D、ADC、α均具有较高诊断效能,曲线下面积AUC分别为:0.9961、0.9957、0.9903、0.9573;分别的诊断阈值为:0.97×10-3 mm2/s、0.70×10-3 mm2/s、0.86×10-3 mm2/s、0.69.(3)无论是PCa组还是SH组ADC、D、DDC两两之间均具有较好相关性,PCa组ADC与DDC相关性最强,r=0.852;SH组ADC与D相关性最强,r=0.751.结论 拉伸指数模型DDC、α值,双指数模型D值和单指数模型ADC在鉴别PCa与SH中均具有较高效能,MRI在PCa的诊断中具有明显优越性,DWI不同模型成为其信息补充,双指数模型同时可以提供灌注信息,拉伸指数模型可以提供扩散异质性信息,但双指数模型及拉伸指数模型诊断效能尚未高于传统的单指数模型,所以临床仍推荐应用单指数模型DWI.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高阳	内蒙古医科大学附属医院影像科	91	472	11.0	16.0
2	钱洛丹	内蒙古医科大学附属医院影像科	2	1	1.0	1.0
3	吴慧	内蒙古医科大学附属医院影像科	16	46	4.0	6.0
4	吴静	内蒙古医科大学附属医院影像科	12	81	5.0	9.0
5	蔚纳	内蒙古医科大学附属医院影像科	2	0	0.0	0.0
6	蔚晓玉	内蒙古医科大学附属医院影像科	1	0	0.0	0.0
7	贾宇珊	内蒙古医科大学附属医院影像科	1	0	0.0	0.0