不同分型大脑中动脉分叉处动脉瘤的预后影响因素分析

• 作者: 孙振武 李中林 王强 谢满意 邱大志 韩凯
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 大脑中动脉分叉处动脉瘤 形态学特征 临床特征 预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 926-933
• 页数: 8页
• 字数: 5369字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.04.019

摘要

目的:分析不同形态学分型的大脑中动脉分叉处动脉瘤预后的影响因素,从而为在临床上预测动脉瘤患者的预后及制定诊疗方案提供依据.方法:回顾性分析2014年1月至2019年1月就诊于徐州医科大学附属医院的大脑中动脉分叉处动脉瘤患者,并根据CT血管造影(CT angiography,CTA)对动脉瘤进行解剖形态学分型,分析4种类型预后及术后脑梗死发生率有无差异,搜集可能影响患者预后的临床及形态学因素,进行单因素及多因素logistic回归分析,探究影响预后的因素.结果:共搜集符合条件病例93例,I型31(33.3％)例,II型19例(20.4％),III型30例(32.3％),IV型13例(14.0％),4种类型预后无明显差异(χ2=7.603,P=0.055).年龄(χ2=18.422,P<0.001)、高血压病史(χ2=4.232,P=0.036)、术后脑梗死(χ2=25.522,P<0.001)、术前Hunt-Hess分级(χ2=12.319,P=0.001)对患者预后存在影响.对4种分型的动脉瘤患者术后脑梗死进行分析,发现IV型动脉瘤术后脑梗死发生率高于其他3种类型(χ2=8.422,P=0.038),差别有统计学意义.多因素logistic回归分析显示:术后脑梗死(OR=0.184,P=0.022)、年龄(OR=1.010,P=0.022)、术前Hunt-Hess分级(OR=2.683,P=0.025)是影响大脑中动脉分叉处动脉瘤预后的独立风险因素.结论:术后并发症、术前Hunt-Hess分级、年龄是影响大脑中动脉分叉处动脉瘤预后的独立危险因素.4种类型的动脉瘤预后无明显差异,但IV型大脑中动脉分叉处动脉瘤术后脑梗死发生率高于其他3种类型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王强	徐州医科大学附属医院神经外科	11	16	2.0	3.0
2	谢满意	徐州医科大学附属医院神经外科	14	13	2.0	3.0
3	李中林	徐州医科大学附属医院神经外科	15	16	2.0	3.0
4	韩凯	徐州医科大学附属医院神经外科	2	0	0.0	0.0
5	邱大志	徐州医科大学附属医院神经外科	5	3	1.0	1.0
6	孙振武	徐州医科大学附属医院神经外科	1	0	0.0	0.0