超声心动图对左束支区域起搏电极精准定位的早期观察1例

• 作者: 刘春霞 徐敏 熊峰 王淑珍 谭焜月 邓晓奇
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左束支区域起搏 超声心动图 电极定位
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 病例报告
• 页码范围: 485-487
• 页数: 3页
• 分类号: R541.7
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.05.019

摘要

1 病例资料 患者,男,21岁,发现心动过缓4年,病程中反复出现活动后心悸,多次心电图提示三度房室传导阻滞、交界性异搏.根据2016ESC指南建议,该患者三度房室传导阻滞诊断明确,且无可逆病因,起搏器植入指征明确.术前经胸超声心动图示:左房内径38 mm,左室舒张末期内径53 mm,室间隔厚度10 mm,左室射血分数(LVEF) 62％,三尖瓣少量反流.予以DDD起搏器植入.起搏器植入过程中主要依靠术者经验、X线及腔内心电图粗略定位.先将该患者心房电极(5076电极)放置于右室心尖作备用临时起搏电极,经HIS315鞘管送入心室电极(3830电极)后首先标测出希氏束,再沿希氏束远端与心尖的连线向心尖方向移动1～2 cm.