建立区域协同救治体系对STEMI救治效率及临床预后的影响

• 作者: 李熠 杨军 蒲阳 许波
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 关键词: 区域协同救治体系 急性ST段抬高型心肌梗死 首次医疗接触至球囊扩张时间 进医院大门至球囊扩张时间 临床预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 386-388,402
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2020.04.015

摘要

目的 分析建立区域协同救治体系对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治效率及临床预后的影响.方法 收集确诊为STEMI且施行急诊经皮冠状动脉介入术(percautious coronary intervention, PCI)的患者共189例,以区域协同救治体系在四川省阆中人民医院正式运行为界,其中运行前救治的STEMI患者归为对照组(103例),运行后救治的STEMI患者归为观察组(86例),比较两组患者首次医疗接触至球囊扩张(first medical contact to balloon,FMC2B)时间、进医院大门至球囊扩张(door to balloon,D2B)时间以及两者达标率,比较两组主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)情况,包括恶性心律失常、急性心力衰竭、非致死性再梗死、心因性死亡、非计划再入院,应用Kaplan-Meier生存分析比较两组患者无MACE事件生存率. 结果 与对照组相比,观察组患者FMC2B及D2B显著缩短,两者达标率更高.随访6个月后发现,观察组发生MACE的比例显著低于对照组(x2=4.627,P＜0.05).而且,Kaplan-Meier生存分析发现观察组患者无MACE事件生存率显著高于对照组(P＜0.05). 结论 区域胸痛救治体系的实施显著改善STEMI患者的救治延迟,提高STEMI患者的临床预后.