血清MASP2、MASP3在IgA肾病中的作用

• 作者: 宋莎莎 张颖 邢国兰 郑林花
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: IgA肾病 甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2 甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶3 甘露糖结合凝集素途径
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 77-83
• 页数: 7页
• 分类号: R692.3
• 字数: 5119字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2020.01.015

摘要

目的:研究血清甘露糖结合凝集素相关丝氨酸蛋白酶2、3(MASP2、MASP3)在IgA肾病(IgAN)患者血清中的表达及其在IgAN发病中的作用.方法:收集我院2016年9月至2017年3月首次经肾活检确诊的143例IgAN患者作为病例组,同期在我院体检科的60例健康体检者作为对照组.用ELISA方法测定血清MASP2、MASP3浓度,分析血清MASP2、MASP3浓度与各临床指标、牛津病理评分、IgA/C3免疫荧光沉积强度以及预后的关系.结果:(1)IgAN组与对照组血清MASP2浓度无统计学差异(Z=-0.347,P=0.729),IgAN组血清MASP3浓度高于对照组(Z=-3.8,P<0.001).(2)与血清中等浓度MASP2(224.22,2540.50 ng/ml)的IgAN患者相比,血清低浓度MASP2(<224.22 ng/ml)患者肉眼血尿发生率更高(χ2=9.892,P=0.002),而血清高浓度MASP2(>2540.50 ng/ml)患者有更严重的蛋白尿(Z=-2.64,P=0.008)和更高的新月体评分(χ2=5.165,P=0.023).(3)与血清低中量浓度MASP3(≤2512.83 ng/ml)的IgAN患者相比,血清高浓度MASP3(>2512.83 ng/ml)患者有更严重的蛋白尿(Z=-4.526,P<0.001),且系膜增生比例、毛细血管内增生比例、肾小管萎缩/间质纤维化比例、新月体比例较高(χ2=8.955,P=0.003;χ2=4.484,P=0.034;χ2=9.853,P=0.002;χ2=9.516,P=0.002).(4)IgA荧光强度弱阳性组血清MASP2浓度高于强阳性组(Z=-2.546,P=0.011),不同C3荧光强度血清MASP2、MASP3浓度间差异均无统计学意义(P>0.05).(5)Kaplan-Meier生存曲线显示血清MASP2低浓度组和高浓度组患者肾脏生存率明显低于中等浓度组(P<0.05).血清高MASP3浓度组患者肾脏生存率明显低于低中量浓度组(P<0.05).结论:(1)血清中过高或过低浓度的MASP2在IgAN的发展中均起作用,MASP2可能在IgAN中具有多重作用机制.(2)血清中高浓度的MASP3可能促进了IgAN的进展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张颖		82	323	10.0	13.0
2	邢国兰		43	223	7.0	13.0
3	宋莎莎		2	1	1.0	1.0
4	郑林花		3	2	1.0	1.0