鼻咽癌调强放射治疗锁野计划对低剂量区的影响

• 作者: 刘晖 明淑凤 蒋大振 谢丛华 钟亚华 陈改丽
• 来源期刊: 武汉大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 锁野计划 分野计划 低剂量区 鼻咽癌 调强放射治疗
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 肿瘤学研究
• 页码范围: 746-749
• 页数: 4页
• 分类号: R739.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.14188/j.1671-8852.2019.0547

摘要

目的:通过比较鼻咽癌调强放疗中锁野计划和分野计划的剂量学差异,探讨锁野对低剂量区的影响,为临床放疗方案的选择提供参考依据.方法:选取10例鼻咽癌患者分别制定9野的锁野调强和分野调强计划,比较机器跳数、靶区Dmean、脑干Dmax、脊髓Dmax、晶体Dmax、腮腺Dmean、口腔Dmean以及body V5、V10、V20、V30、V40、V50、Dmean等参数的剂量学差异.结果:两种计划均满足临床需求.各计划靶区(PTV)的Dmean参数值相差甚微,且无统计学差异.而对于MU锁野计划值明显低于分野计划值,且统计具有显著性差异(P＜0.001).对于脑干和脊髓最大剂量值锁野计划稍低于分野计划,但均无统计学差异.对于左右腮腺平均剂量值,锁野计划稍低于分野计划,也均无统计学差异.然而对于左右晶体最大剂量值,锁野计划明显高于分野计划,且具有统计学差异(P=0.010和0.021).对于口腔平均剂量值,锁野计划稍高于分野计划,但均无统计学差异.对于Body剂量,锁野计划均低于分野计划.V20、V30和V40差异具有统计学意义(V20:P=0.005;V30:P=0.027;V40:P=0.046).然而对于Dmean、V5、V10和V50差异无统计学差异(Dmean: P=0.697、V5:P=0.084和V50: P=0.911).结论:锁野计划可以减少MU值,减少治疗时间和减少低剂量区.