γ-干扰素释放试验与结核分枝杆菌耐药基因特征研究

• 作者: 余纯纯 廖彦 曹晓强 林翀 许玉妮 陈少文 陈林 陈燕
• 来源期刊: 中国热带医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺结核 γ-干扰素释放试验 结核分枝杆菌 耐药基因 特征性 突变
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 创刊20周年专栏
• 页码范围: 306-308,319
• 页数: 4页
• 分类号: R521
• 语种: 中文
• DOI: 10.13604/j.cnki.46-1064/r.2020.04.03

摘要

目的 分析γ-干扰素释放试验(interferon gamma release assay,IGRA)与结核分枝杆菌耐药基因的特征性,为临床诊治耐多药结核提供参考依据.方法 选取2019年1月1日-2020年1月1日在海南医学院第二附属医院住院的肺结核49例(肺结核组)和肺炎51例(肺炎组)为研究对象,另选取同期进行健康体检者40例为对照组,采用γ-干扰素释放试验检测γ-干扰素水平,同时采用DNA微阵列芯片法对肺结核组进行耐药基因检测,所得数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果 肺结核组、肺炎组和对照组IGRA阳性率分别为57.1％(28/49)、29.4％(15/51)和2.5％(1/40),3组差异有统计学意义(P＜0.01).rpoB基因检出率和突变率分别为34.7％(17/49)和35.3％(6/17),常见的突变位点分别为531、513、526、511,rpoB基因突变类型分别为531位点(C-＞T)、513位点(C-＞A)、526位点(A-＞T)及511位点(T-＞C);katG315基因检出率和突变率分别为34.7％(17/49)和17.6％(3/17),突变类型为katG315位点AGC-＞ACC;检出和未检出rpoB基因的IGRA阳性率分别为82.4％(14/17)和43.8％(14/32),差异有统计学意义(P＜0.01).检出和未检出katG315基因的IGRA阳性率分别为82.4％(14/17)和46.8％(15/32),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 rpoB突变位点呈多样性,而katG315呈单一性;联合IGRA和基因的检测结果对临床结核的诊断和治疗更有意义.