醋酸去氨加压素在椎间孔镜手术中的应用

• 作者: 刘鏐 吴从俊 唐谨 张同会 李俊杰 李涛 李莹 鲁齐林
• 来源期刊: 中国内镜杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎间盘突出症 醋酸去氨加压素 椎间孔镜 出血量 活化部分凝血活酶时间
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 45-50
• 页数: 6页
• 分类号: R681.53
• 字数: 3294字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-1989.2020.01.009

摘要

目的 观察在椎间孔镜手术前应用醋酸去氨加压素对术中出血量、血液相关指标的影响,评价其在临床上的应用价值.方法 选取2017年11月-2018年7月在该院行椎间孔镜手术的腰椎间盘突出症患者135例为研究对象,随机数字法分为对照组和试验组.对照组67例,试验组68例,对照组患者常规术前准备,试验组患者在常规术前准备基础上,术前30 min静脉应用醋酸去氨加压素3 ml.比较两组患者镜下效果、术中出血情况、手术时间及血液相关指标[血红蛋白浓度(HGB)、红细胞压积(HCT)、血小板数目(PLT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)].结果 试验组镜下效果满意37例,一般31例,差0例,对照组镜下效果满意23例,一般39例,差5例.试验组术中出血量(9.93±1.10)ml,手术时间(62.78±7.63)min,对照组术中出血量(10.68±1.34)ml,手术时间(67.43±8.28)min,术前两组患者各项血液指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的HCT和PT差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者HGB和PLT与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),试验组患者APTT与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者各项血液相关指标术前与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者HGB、HCT、PLT和PT术前与术后比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者APTT术前与术后比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 醋酸去氨加压素应用于腰椎椎间孔镜手术中,可启动内源性凝血途径,缩短部分活化凝血活酶时间,促进凝血,达到止血的目的,对控制患者术中出血量有积极的意义,从而提高镜下效果,缩短手术时间,值得在临床上大力推广.