腹腔镜与开腹左半肝切除术疗效的Meta分析

• 作者: 孟珊珊 段科行 王小磊 胡耀炜 魏锋
• 来源期刊: 肝胆胰外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 左半肝切除术 腹腔镜手术 开腹手术 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 系统分析
• 页码范围: 610-618
• 页数: 9页
• 分类号: R657.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.11952/j.issn.1007-1954.2020.10.008

摘要

目的 系统评价腹腔镜与开腹左半肝切除术的疗效.方法 通过计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science、Embase和The Cochrane Library数据库,搜索有关腹腔镜与开腹左半肝切除术疗效的相关研究,主要比较两组术后胆瘘、切口感染、腹腔积液、胸腔积液发生率,手术时间、术中失血量,术后排气时间、拔除引流管时间、VAS评分、住院时间等结局指标,检索时间段为建库至2020年3月.由两名研究者独立评估文献、提取数据,本文使用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 最终纳入47篇研究,包括4107例患者.结果 显示腹腔镜左半肝切除术切口感染发生率(OR 0.28,95％CI 0.19～0.40,P<0.001)、胸腔积液发生率(OR 0.55,95％CI 0.31～0.97,P=0.04)、术中失血量(MD-86.38,95％CI-112.91～-59.84,P<0.001)、术后排气时间(MD-25.38,95％CI-31.27～-19.49,P<0.001)、术后拔除引流管时间(MD-2.9,95％CI-4.43～-1.37,P=0.0002)、术后VAS评分(MD-2.91,95％CI-3.82～-2.01,P<0.001)、术后住院时间(MD-3.37,95％CI-4.14～-2.60,P<0.001)等方面与开腹左半肝切除术相比具有统计学差异;两组在术后胆瘘发生率(OR 1.03,95％CI 0.77～1.37,P=0.86)、腹腔积液发生率(OR 1.08,95％CI 0.60～1.92,P=0.81)、手术时间(MD 4.98,95％CI-5.85～15.81,P=0.37)方面相比无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜左半肝切除术在切口感染发生率、胸腔积液发生率、术中失血量、术后排气时间、术后拔除引流管时间、术后VAS评分、术后住院时间方面与开腹左半肝切除术相比更好,但在术后胆瘘发生率、腹腔积液发生率、手术时间方面两组无统计学差异.但因纳入研究文献大多为回顾性研究,上述结论需更多高质量的随机对照研究进一步验证.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	魏锋		19	64	4.0	7.0
2	孟珊珊		16	76	5.0	8.0
3	王小磊		5	0	0.0	0.0
4	段科行		1	0	0.0	0.0
5	胡耀炜		1	0	0.0	0.0