腹腔镜下保留女性内生殖器官的膀胱全切术-原位回肠新膀胱术8例疗效评价

• 作者: 常德辉 康印东 张伟军 曹志刚 罗国雄 董永超
• 来源期刊: 现代泌尿外科杂志
• 关键词: 膀胱肿瘤 生殖器保留 膀胱全切 原位尿流改道 预后
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 334-336,341
• 页数: 4页
• 分类号: R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-8291.2020.04.012

摘要

目的 探讨保留内生殖器的女性膀胱癌根治术的生活质量及肿瘤学预后.方法 2012年1月至2017年12月31例女性膀胱癌患者接受腹腔镜膀胱全切术-原位回肠新膀胱术.8例患者接受保留生殖器官手术(保留生殖器官组),同期23例患者采用标准膀胱癌根治术(传统手术组),术后随访12～72个月.评价两组在手术时间、出血量、并发症、尿控、性生活质量及肿瘤学结果的差异.结果 与传统手术组相比,保留女性生殖器官组手术时间更短[(353.13±69.95)min vs.(459.35±81.52)min,P=0.003];出血量更少[(493.75±80.52)mL vs.(728.70±131.82)mL,P=0.001];术后通气时间更短[(3.13±0.99)vs.(4.26±0.86)d,P=0.004].保留生殖器官组日间尿控及夜间尿控均明显优于传统手术组,女性性功能指数(FSFI)评分显著改善[(21.00±2.83)vs.(12.35±2.46),P=0.001].肿瘤特异性生存率差异无统计学意义(P=0.894).结论 腹腔镜下保留女性内生殖器的膀胱切除术在功能学和并发症发生率方面优于传统手术组,肿瘤学预后无显著差异.