Astograph法激发试验及小气道功能指标诊断哮喘的价值

• 作者: 张铿 李姝君 梁锦萍 钟祥柱
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 哮喘 Astograph法激发试验 小气道功能
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 990-994
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn431274-20190403-00384

摘要

目的 探讨Astograph法激发试验及小气道功能指标诊断哮喘的价值.方法 纳入2018年1月至2019年3月就诊于三家医院的哮喘患者86例,并以40例非哮喘息者作为对照组.受试者依次完成基本资料采集、脉冲震荡检查、肺常规通气功能、Astograph法激发试验.比较哮喘组与非哮喘组常规肺功能指标、脉冲振荡指标、反应阈值(Dmin),并分析各指标间的相关关系.结果 哮喘组Dmin、用力呼气50％肺活量(余50％肺活量)的瞬间流量(MEF50)、用力呼气75％肺活量(余25％肺活量)的瞬间流量(MEF25)、最大呼气中段流速(MMEF)低于非哮喘组(P＜0.05).哮喘组与非哮喘组呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、外周阻力(R5-R20)、外周弹性阻力(X5)、共振频率(Fres)比较差异无统计学意义(P＞0.05).哮喘患者的Dmin与MEF50、MEF25、MMEF呈正相关(r=0.295、0.306、0.381,均P＜0.05).Dmin诊断哮喘的曲线下面积(AUC)为0.978(95％ CI:0.950～1.000),最佳截断值为13.609 Units,灵敏度和特异度分别为0.946和0.968.MEF50、MEF25、MMEF诊断哮喘的曲线下面积分别为0.674,0.738,0.683,最佳截断值分别为3.990 L、1.685 L、3.445 L.结论 Astograph法激发试验快速、安全、准确,适用于协助哮喘诊断.MEF50、MEF25可能与哮喘的诊断有关,能够预测气道高反应性.MMEF、MEF50和MEF25在哮喘的诊断意义优于脉冲振荡指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张铿	广东省佛山市南海经济开发区人民医院内科	8	28	3.0	5.0
2	钟祥柱	广东省佛山市禅城区中心医院呼吸内科	17	97	6.0	9.0
3	梁锦萍	广东省佛山市南海经济开发区人民医院内科	3	0	0.0	0.0
4	李姝君	广东医科大学附属医院肿瘤科	4	24	2.0	4.0