不同睡眠质量抑郁症患者前额叶低频振幅特征及其与记忆功能的关系

• 作者: 卢青 姚志剑 朱荣鑫 汤浩 王强 王旭苗 田水 赵帅 阎锐 陈志璐
• 来源期刊: 中华行为医学与脑科学杂志
• 关键词: 抑郁症 睡眠质量 低频振幅 记忆功能
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 892-897
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn371468-20200605-01450

摘要

目的:探讨睡眠质量对抑郁症患者脑局部自发神经活动的改变及其与记忆功能的相关性。方法:招募58例抑郁症患者和58例性别、年龄及受教育年限均匹配的健康对照，进行3.0 T静息态磁共振扫描，并使用韦氏记忆量表、汉密尔顿抑郁量表和匹兹堡睡眠质量指数对被试进行评估。根据匹兹堡睡眠质量指数得分，将患者分为低睡眠质量组( n＝38)、高睡眠质量组( n＝20)。比较三组受试记忆功能及脑区低频振幅(amplitude of low frequency fluctuations，ALFF)值，在方差分析的基础上进行两独立样本 t检验，所得差异脑区ALFF值与两患者组韦氏记忆得分进行相关分析。 结果:三组受试韦氏记忆商数存在差异( F＝14.163， P<0.01)，低睡眠质量患者组分值最低；左内侧额上回(MNI：x＝-10，y＝30，z＝58；K＝56)，右眶部额下回(MNI：x＝26，y＝20，z＝-26；K＝24)，左侧额中回(MNI：x＝-40 y＝32，z＝42；K＝25)的ALFF值在三组间存在差异(体素水平 P<0.001，团块水平 P<0.05，GRF矫正)。与高睡眠质量患者组相比，低睡眠质量患者组左内侧额上回ALFF值升高，且与低睡眠质量组的韦氏记忆商数( r＝-0.327， P＝0.045)和短时记忆( r＝-0.388， P＝0.016)呈负相关。与健康对照组相比，低睡眠质量患者组左内侧额上回、左额中回ALFF值升高；高睡眠质量组右眶部额下回ALFF值升高。 结论:低睡眠质量抑郁症患者记忆功能受损更为严重，前额叶活动异常升高，与记忆功能存在一定相关性，可能与抑郁症患者长期的睡眠问题导致前额叶神经可塑性及突触改变有关。