血清晚期糖基化终末产物与心脏再同步治疗患者的预后相关性研究

• 作者: 唐礼江 徐晨凯 曾文平 汤益民 王丽娟 王亚利 陈建明
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 关键词: 心力衰竭 心脏再同步治疗 晚期糖基化终末产物 全因死亡
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 诊治分析
• 页码范围: 425-428
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2020.04.028

摘要

目的 评估血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end-products,AGEs)水平,对充分药物治疗加心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy, CRT或cardiac resynchronization therapy defibrillator, CRT-D)的心力衰竭患者全因死亡风险的相关性.方法 回顾分析浙江医院31例符合CRT植入适应证的心力衰竭患者的病例资料,根据患者入院时AGEs水平分为高AGEs水平组(≥2.00 μg/mL)和低AGEs水平组(＜2.00 μg/mL).同时根据随访过程中生存及死亡分为两组.随访终点为全因死亡.采用log-rank检验比较高AGEs组及低AGEs组的临床预后,并绘制Kaplan-Meier生存曲线.采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析AGEs水平对CRT植入的心力衰竭患者临床终点的预测作用.结果 高AGEs组患者较低AGEs组患者的低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL)水平、左室舒张末内径、扩张性心肌病比例、全因死亡率高,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL)、QRS时限缩短的比例较低.经过最长129个月随访,死亡14例(45.16％).2年生存率83.9％,5年生存率67.7％.死亡组较生存组的AGEs水平、左心房内径、左心室舒张末内径高,而血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、QRS时限缩短比例低.Kaplan-Meier生存分析显示,高AGEs组的全因死亡率高于低AGEs组,差异具有统计学意义(x2=9.298,P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,高AGEs水平是心力衰竭患者CRT术后全因死亡的独立预测因素(HR=0.078,95％CI:0.013～0.462,P＜0.01).结论 高AGEs水平的心力衰竭CRT术后患者全因死亡率增加,AGEs水平是心力衰竭患者CRT治疗后全因死亡的独立预测因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐晨凯		2	0	0.0	0.0
2	唐礼江		3	0	0.0	0.0
3	汤益民		2	0	0.0	0.0
4	王丽娟		2	0	0.0	0.0
5	王亚利		1	0	0.0	0.0
6	曾文平		1	0	0.0	0.0
7	陈建明		1	0	0.0	0.0