摘要:
[背景]汽车整车制造企业在生产过程中存在粉尘、化学毒物等职业病危害因素,会对作业人员的健康产生不良影响.[目的]应用GBZ/T 298-2017 《工作场所化学有害因素职业健康风险评估技术导则》中的三种半定量风险评估方法对汽车制造企业进行职业健康风险评估,探索其适用条件.[方法]采用判断抽样方法,从湖北省武汉市6家整车制造企业中选取4家,对接触职业病危害因素的主要岗位进行职业健康风险评估,并对三种方法的评估结果进行比较和验证.[结果]4家汽车整车制造企业的主要职业病危害因素为电焊烟尘、砂轮磨尘、锰及其无机化合物、二氧化氮、甲苯、二甲苯、丁酮、乙酸丁酯、丁醇、异丙醇.接触比值法评估结果显示,C、D企业熔化极惰性气体保护(melt inert-gas,MIG)焊岗位为高风险岗位.指数法评估结果显示,各企业的点焊、打磨岗位和A、C、D企业的MIG焊岗位为中等风险岗位.综合指数法评估结果与指数法相同.当接触浓度(exposure concentration,EC) <1/2职业接触限值(occupational exposure levels,OELs)时,接触比值法的风险指数(risk,R)(1.694±0.433)低于指数法(2.344±0.317)和综合指数法(2.327±0.317) (P<0.001);当1/2OELs≤EC<OELs时,接触比值法的R (2.966±0.138)与指数法(2.916±0.206)和综合指数法(2.924±0.195)之间的差异无统计学意义(P>0.05);当EC≥OELs时,接触比值法的R(3.398±0.289)高于指数法(2.802±0.283)和综合指数法(2.887±0.279) (P< 0.001).接触比值法与指数法的评估结果一致性差(加权Kappa=0.118,P<0.001),与综合指数法的评估结果一致性差(加权Kappa=0.136,P< 0.001),指数法与综合指数法的评估结果一致性极好(加权Kappa=0.977,P<0.001).EC超过OELs的岗位,三种评估结果为中等风险以上,与OELs的判定结果相符.手工喷漆岗位在三种评估方法中被评估为可忽略风险岗位和低风险岗位,与职业健康监护结果不一致.[结论]三种半定量方法均能识别重点岗位,但是对于手工喷漆岗位的风险评估结果偏保守.三种半定量风险评估结果与EC有关,可根据职业病危害因素的EC,选择合适的评估方法.