超声造影评价子宫剖宫产瘢痕的应用价值

• 作者: 刘冬梅 刘芳 吴青青 杨敏 石富文 顾小宁
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 瘢痕 憩室 超声造影 剖宫产术
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 妇产科超声影像学
• 页码范围: 523-527
• 页数: 5页
• 字数: 3533字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1672-6448.2020.06.007

摘要

目的 探讨超声造影(CEUS)评估子宫剖宫产瘢痕的应用价值.方法 选取2017年5月至2019年5月就诊于首都医科大学附属北京世纪坛医院,剖宫产术后6个月以上的患者75例行前瞻性诊断试验研究,所有患者均接受经阴道超声(TVS)及CEUS检查,其中11例接受宫腔水造影检查.与TVS和宫腔水造影对比,分析CEUS对剖宫产瘢痕憩室的检出率及诊断符合率.对CEUS与TVS两种方法测量瘢痕憩室形态学参数的结果进行比较.根据检查结果将病例分为瘢痕憩室组和完整瘢痕组,对比分析2组瘢痕部位的时间-强度曲线参数.结果 TVS检出瘢痕憩室40例,检出率为53.3％(40/75);CEUS检出瘢痕憩室51例,检出率为68％(51/75),2者间差异有统计学意义(χ2=40.336,P<0.05).CEUS测量瘢痕憩室的深度、瘢痕残余肌层厚度平均值分别为(5.55±1.55)mm、(3.22±1.37)mm;与TVS的测量值(4.24±2.76)mm、(3.96±1.80)mm比较,差异均有统计学意义(t=4.463、6.480;P均<0.001).瘢痕憩室组瘢痕部位的峰值强度及增强速率分别为(15.07±1.82)dB、(2.60±0.61)dB/s;均明显低于完整瘢痕组的(17.37±1.97)dB、(3.72±1.89)dB/s,差异均有统计学意义(t=4.961、-3.837;P均<0.001).结论 CEUS对子宫剖宫产瘢痕憩室的检出能力优于TVS,时间-强度曲线参数(峰值强度、增强速率)可以通过造影剂微泡的灌注情况,反映瘢痕部位的微血管密度,对瘢痕愈合情况进行评估,CEUS在子宫剖宫产瘢痕评价中具有较好的应用前景.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨敏	首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科	52	240	9.0	12.0
2	刘芳	首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科	172	1115	16.0	26.0
3	刘冬梅	首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科	44	223	9.0	13.0
4	吴青青	首都医科大学附属北京妇产医院超声科	154	1199	17.0	25.0
5	顾小宁	首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科	15	115	6.0	10.0
6	石富文	首都医科大学附属北京世纪坛医院超声科	7	35	3.0	5.0