盆腔活性骨髓与宫颈癌放疗血液学毒性的关系

• 作者: 刘静雯 任洪荣 周冲 周云 王涛 殷海涛
• 来源期刊: 中国辐射卫生
• 学科: 地球科学
• 关键词: 绝经期 宫颈癌术后 活性骨髓 血液学毒性
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 诊断与治疗/论著
• 页码范围: 696-699
• 页数: 4页
• 分类号: X591
• 语种: 中文
• DOI: 10.13491/j.issn.1004-714X.2020.06.030

摘要

目的 评估围绝经期、绝经期宫颈癌术后患者放射治疗中发生血液学毒性的相关因素.方法 回顾性分析2017年8月-2019年6月期间在我院行放射治疗的宫颈癌根治性术后患者,年龄≥45岁,定义整个照射区骨骼外轮廓体积为TBM,分为TBMl(髋部)和TBM2(腰骶尾部),利用CT与MR的T1加权图像融合技术定义活性骨髓,各部位分别对应的活性骨髓用ABM、ABM1、ABM2表示.在原始TPS计划上增加患者的照射区范围内的骨、活性骨髓为危及器官,在TPS计划上提取各变量的体积、V5～V45、CV5～CV45(绝对体积),采用ROC曲线分析各变量对患者放疗过程中发生≥3级血液学毒性事件的预测价值,利用约登指数获取其临界值.结果 ABM2占比、TBM、ABM、TBM1、ABM1的高剂量照射区V30、V40、V45与髋部活性骨髓绝对体积CV40能够很好地预测≥ 3级血液学毒性事件的发生(P＜0.05).结论 盆腔活性骨髓的高剂量照射体积与宫颈癌放射治疗过程中≥ 3级急性血液学毒性的发生有密切的相关性.