高血压患者血清钠、钾浓度及两者比值与左心室肥厚的相关性

• 作者: 刘晓斌 朱雁洲 范金茂 郑原印 陈康
• 来源期刊: 临床心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压 血清钠 血清钾 血清钠钾浓度比值 左心室肥厚
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 高血压
• 页码范围: 631-636
• 页数: 6页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1439.2020.07.011

摘要

目的:探讨高血压患者血清钠、血清钾浓度及两者比值与左心室肥厚(LVH)的关系.方法:连续入选2017-12-2019-11在福建医科大学附属闽东医院老年科住院及门诊就诊的高血压患者292例,其中高血压并伴有LVH患者90例(LVH组);不伴LVH的高血压患者202例(NLVH组).收集所有入选者的临床资料,入选者均进行心脏彩超检查记录左心室射血分数(LVEF)、左心室质量(LVM)及左心室质量指数(LVMI).采用Pearson相关分析和多元线性回归分析.以血清钠、血清钾、血清钠钾比值为自变量,分别以LVMI、室间隔厚度(IVS)、舒张期左心室后壁厚度(LVPWT)、收缩末期左心室内径(LVs)、舒张末期左心室内径(LVd)、LVEF、左心房前后径(LAd)、右心房内径(RAd)为因变量,分析影响高血压LVH的独立危险因素.结果:LVH组患者血清钠浓度明显高于NLVH组[(140±2.76) mmol/L∶(138.75±3.05) mmol/L,t=3.33,P＜0.01)],LVH组血清钾浓度明显低于NLVH组[(4.01±0.40) mmol/L∶(4.21±0.40) mmol/L,t=-3.95,P＜0.01],LVH组血钠钾浓度比值明显高于NLVH组[(35.29±3.79)∶(33.26±3.39),t=4.45,P＜0.01].Pearson相关分析显示,血清钠浓度与高血压患者各心脏彩超参数不相关;血清钾浓度与高血压患者LVMI(R=-0.782,P＜0.01)、IVS(R=-0.553,P＜0.01)、LVPWT(R=-0.436,P＜0.01)、LVs(R=-0.779,P＜0.01)、LVd(R=-0.525, P＜0.01)相关;血清钠钾浓度比值与高血压患者LVMl(R=0.804,P＜0.01)、IVS(R=0.563,P＜0.01)、LVPWT(R=0.459,P＜0.01)、LVs(R=0.812,P＜0.01)、LVd(R=0.519,P＜0.01)相关.多元线性回归分析显示,血钾浓度与LVMI(β=-0.732,P＜0.05)、LVS(β=-1.076,P＜0.01)、LVd(β=-0.799,P＜0.05)相关,血钠钾浓度比值与LVMI(β=1.042,P＜0.01)、LVs(β=1.506,P＜0.01)、LVd(β=0.974,P＜0.05)相关.结论:血清钾浓度及血钠钾浓度比值与高血压LVH相关,在机体安全范围内尽量增加钾浓度及降低钠钾浓度比值有可能降低高血压患者LVH的发生率.