活化部分凝血活酶时间与急性ST段抬高心肌梗死血栓负荷的相关性

• 作者: 李虹伟 王宇朋 王萍 陈晖
• 来源期刊: 中华老年多器官疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 活化部分凝血活酶时间 血栓负荷
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 726-730
• 页数: 5页
• 分类号: R541.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.11915/j.issn.1671-5403.2020.10.169

摘要

目的 探讨急性心肌梗死患者的活化部分凝血活酶时间(aPTT)与冠状动脉内血栓负荷之间的关系.方法 收集2011年1月至2013年12月首都医科大学附属北京友谊医院急诊住院的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者424例,且均在6 h内接受了直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗.根据冠状动脉造影及介入治疗术中情况,将患者分为高血栓负荷组(199例)和低血栓负荷组(225例).所有患者均在急诊就诊时测量基线的血液学指标和血栓负荷状态.采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理,组间多因素分析采用logistic分析.结果 高血栓负荷组与低血栓负荷组平均年龄[(59.4±11.7)和(61.9±11.8)岁]、aPTT[(24.9±3.2)和(26.6±4.0)s]、凝血酶原时间(PT)[(11.3±0.8)和(11.5±1.0)s]、左回旋支(LCX)比例[9.5％(19/199)和18.0％(40/225)]、男性比例[84.3％(168/199)和74.3％(167/225)]、白细胞计数[(10.0±3.1)×109和(9.3±3.1)×109/L]、右冠状动脉(RCA)比例[45.2％(90/199)和29.8％(68/225)]比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组吸烟状况、用药、既往患有高血压及糖尿病比例、肝肾功能、电解质、PTA、AT-Ⅲ、FBG等指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).组间多因素logistic分析结果显示,aPTT(OR=1.175,95％CI 1.102～1.252)和RCA(OR=2.783,95％CI 1.409～5.497)为高血栓负荷的独立预测因子(P<0.01).aPTT的受试者工作特征曲线下面积为0.660(95％CI 0.608～0.711,P<0.001).结果 提示,排除高血栓负荷的aPTT的最佳临界值为26.05(灵敏度为53.5％,特异度为72.6％).结论 急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊就诊时缩短的aPTT值与PCI治疗时所见的高血栓负荷相关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王萍		223	1369	18.0	27.0
2	李虹伟		242	913	14.0	18.0
3	陈晖		167	668	13.0	18.0
4	王宇朋		32	104	6.0	8.0