倾向得分匹配评价Advance(R)内轴膝关节置换保留后交叉韧带与否的疗效

• 作者: 孙一 张海宁 徐熙鹏 王英振 郭鹏程 高焕绅
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 全膝关节置换术 后交叉韧带 倾向得分匹配 内轴
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 187-191
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2020.03.006

摘要

目的 对比使用Advance(R)内轴型(AMP)膝关节置换假体保留后交叉韧带(PCL)与否的临床疗效分析.方法 回顾性分析青岛大学附属医院自2011年1月至2016年9月收治的使用AMP假体进行全膝关节置换(TKA)的病例,收集术前术后患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)、膝关节协会评分(KSS)临床评分、KSS功能评分、膝关节活动度(ROM)及术后人工关节被遗忘指数(FJS),通过1:1倾向得分匹配(PSM)获得匹配组后进行相关对比分析.结果 后交叉韧带保留(CR)组47膝、后交叉韧带代替(CS)组1 059膝获得完整评分数据,PSM匹配前两组除术前KSS临床评分差异无统计学意义外(分别为25±4和24±7,t=0.82,P=0.41),年龄、性别、体质指数(BMI)、术前WOMAC评分、术前KSS功能评分、术前ROM差异均有统计学意义(均P＜0.05).匹配获得CR组37膝与CS组37膝,匹配后两组在各术前指标方面差异均无统计学意义(均P＞0.05).各匹配组内术后在WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分、ROM均较术前优异(均P＜0.05);两匹配组间术后WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分、ROM及FJS评分差异均无统计学意义(均P＞0.05).CR匹配组1膝术后PCL损伤.CR匹配组并发症发生率(8.1％)高于CS匹配组(2.7％),但差异无统计学意义(x2=1.04,P=0.31).结论 使用AMP假体时,CR型和CS型假体均可获得良好的临床疗效,CR型术后存在潜在PCL损伤等相关风险,术者需审慎选择合适类型假体.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王英振	青岛大学附属医院关节外科	128	711	15.0	21.0
2	张海宁	青岛大学附属医院关节外科	70	224	8.0	11.0
3	孙一	青岛大学附属医院关节外科	12	7	2.0	2.0
4	徐熙鹏	青岛大学附属医院关节外科	3	0	0.0	0.0
5	郭鹏程	青岛大学附属医院关节外科	3	0	0.0	0.0
6	高焕绅	青岛大学附属医院关节外科	2	0	0.0	0.0