摘要:
目的 探究眼针对脑缺血再灌注损伤的治疗效果及对Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Kelch like epichlorohydrin-1,Keap1)、核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid-2-related actor 2,Nrf2)和血红素加氧酶-1 (heme oxygenase 1,HO-1)的影响.方法 收集2018年11月-2019年5月于我院神经内科治疗的患者共100例,采用随机数表法将其随机分成对照组和治疗组,分别为50例患者.对照组患者进行常规的西医基础性治疗,予5%葡萄糖注射液250 mL/0.9%氯化钠注射液250rnL+奥拉西坦注射液20 mL日1次静点.治疗组患者在对照组患者的治疗基础上予眼针治疗,取穴:上焦区(双)、下焦区(双)、肝区(双)、肾区(双).针刺得气后留针30 min,每日针刺1次,分别对两组患者进行连续14d的治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分(主症),Keap1、Nrf2和HO-1、肿瘤坏死因子α(Tumor necrosis factor alpha,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)及超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平,美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分及临床有效率情况.结果 两组的中医证候主症评分,Keap1、Nrf2和HO-1含量,炎性因子TNF-α、IL-6及hs-CRP水平,NIHSSS量表评分较治疗前均有所改善,且治疗后治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后对照组临床总有效率为68%,治疗组临床总有效率为90%.两组临床有效率比较x2=7.29,差异具有统计学意义.结论 眼针治疗肝肾阴虚、阴虚阳亢型脑缺血再灌注效果明显,能够有效调节Keap1、Nrf2、HO-1水平并降低炎性因子TNF-α、IL-6及hs-CRP水平,从而提高脑血流速度,提高血管通透性,抑制氧化反应发生,促进神经元修复,改善头晕头痛、半身不遂、肢体麻木、言语蹇涩等症状.