自体血回输对心瓣膜置换手术患者血栓弹力图和纤溶指标的影响

• 作者: 张壮 范迪堃 韩冬
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 体外循环 自体血回输 心脏瓣膜置换手术 血栓弹力图 纤溶指标
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 647-652
• 页数: 6页
• 字数: 3346字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.03.018

摘要

目的:探讨体外循环(extracorporeal circulation,ECC)自体血回输对心脏瓣膜置换手术患者血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)、纤溶指标的影响.方法:选取2016年7月至2017年12月在南阳市中心医院接受ECC自体血回输对心脏瓣膜置换手术患者63例,其中研究组30例患者采用自体血回输技术、对照组33例患者采用库存血输血;对比两组患者手术前后的血红蛋白(Hb)、红细胞压积(hematocrit,Hct)、血小板(platelet,PLT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、纤维蛋白原降解产物(fibrinogen degradation product,FDP)、D-二聚体(D-D)、前列腺素E2(PGE2)、血小板α-颗粒膜蛋白(GM-140)及TEG参数的变化.结果:术前,两组患者的Hb,Hct测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,研究组患者的Hb,Hct测定值显著高于对照组(P<0.05);术前,两组患者的PLT,PT,APTT,TT水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,研究组患者的PT,APTT测定值显著低于对照组(P<0.05);术前,两组患者的FDP,D-D,PGE2,GM-140测定值差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,研究组患者的FDP,D-D,PGE2,GM-140测定值显著低于对照组(P<0.05);术前,两组患者的R值、K值、MA值、α角差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h,研究组患者的R值、K值显著低于对照组(P<0.05),研究组患者的MA值、α角显著高于对照组(P<0.05).结论:ECC自体血回输对心脏瓣膜置换手术患者的凝血功能、TEG参数及纤溶系统稳定性影响更小.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张壮	南阳市中心医院心胸外科	9	87	3.0	9.0
2	韩冬	南阳市中心医院心胸外科	17	36	3.0	5.0
3	范迪堃	南阳市中心医院心胸外科	2	0	0.0	0.0