功能性二叶式主动脉瓣经导管主动脉瓣置换术并发症一例

• 作者: 方明程 郭延松 陈新敬
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 功能性二叶式主动脉瓣 经导管主动脉瓣置换术 并发症
• 年，卷（期）: 2020,（4）
• 所属期刊栏目: 经导管主动脉瓣置换术病例荟萃
• 页码范围: 446-449
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.202003101

摘要

该文报告1例功能性二叶式主动脉瓣重度狭窄钙化患者行经导管主动脉瓣置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗,术前经心脏彩色多普勒超声(彩超)、多排螺旋CT评估升主动脉及冠状动脉情况、髂血管解剖、瓣膜形态及钙化程度;术中缝合器缝合穿刺处后出现股动脉穿孔,予以外周球囊压迫止血处理;术后患者出现神经精神症状,颅脑MRI提示多发急性脑梗死,予以抗凝、抗血小板、营养神经药物治疗.随访1年,复查心脏彩超提示人工主动脉瓣周少许反流信号,患者生活自理,神经系统检查未见明显异常.TAVR适应证随着评估、器械、技术的创新在未来将不断拓展.而手术数据总结可以推动手术效果进步、减少手术并发症发生.