83例儿童鼓膜完整的传导性聋病例分析及诊疗策略

• 作者: 刘冰 刘薇 张晓 张杰 杨扬 邵剑波 郝津生 陈敏 马宁
• 来源期刊: 中华耳科学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 鼓膜完整 传导性聋 病例特点 诊疗策略
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1002-1006
• 页数: 5页
• 分类号: R764
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-2922.2020.06.001

摘要

目的 分析儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋病例特点,总结其临床特点及诊疗经验、制定诊疗策略,以更好地指导临床工作.方法 回顾性分析北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科2013年1月至2019年12月住院手术治疗的83例鼓膜完整的、非分泌性中耳炎的传导聋患儿的临床资料.总结分析患儿的病史、临床表现、耳部查体、听力学特点、颞骨CT、术中探查情况,分析诊疗路径.结果 83例患儿,听力损失以轻中度为主,言语频率平均气导阈值(46.2±14.9)dB HL.按其病因:先天性胆脂瘤52例(63.7％)、粘连性中耳炎13例(15.7％)、外伤后听骨链中断9例(10.8％)、听骨链畸形7例(8.4％)、耳硬化症2例(2.4％).患儿多无自觉性听力下降.其中,通过耳内镜可作出诊断的有50例(50/83),通过颞骨CT可作出诊断的有61例(61/83),组间比较两者之间无明显统计学差异(P>0.05);11例(11/83)耳内镜首诊为"分泌性中耳炎"而延迟诊断,最终通过颞骨CT确诊,从疾病首诊到确诊病程平均(14.4±11.8)个月.患儿均接受手术治疗,35例患儿术后听力较前明显提高,其中外伤性听骨链中断患儿的术后听力提高有效率最高,差异具有统计学意义(P=0.000).结论 儿童非分泌性中耳炎的鼓膜完整的传导性聋,前三位:先天性中耳胆脂瘤、粘连性中耳炎、先天性听骨链畸形;听力损失以轻中度为主.此类疾病患儿诊断较为困难,耳内镜及术前颞骨CT有助于疾病判断,是早期诊断的关键诊疗步骤,利于在疾病早期进行干预治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张杰		397	2358	22.0	32.0
2	马宁		83	586	14.0	18.0
3	刘冰		89	450	12.0	16.0
4	刘薇		64	456	11.0	19.0
5	陈敏		45	195	7.0	12.0
6	张晓		9	44	3.0	6.0
7	杨扬		30	113	6.0	9.0
8	郝津生		11	32	3.0	5.0
9	邵剑波		1	0	0.0	0.0