PCOS与非PCOS卵巢高反应患者的助孕结局比较

• 作者: 张祎明 谢青贞 钟方圆
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多囊卵巢综合征 卵巢高反应 活产率 体外受精-胚胎移植
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 739-745
• 页数: 7页
• 分类号: R711.6
• 字数: 4739字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2020.06.006

摘要

目的 比较PCOS与非PCOS卵巢高反应患者的助孕结局.方法 回顾性分析我院2016年1月至2018年12月行IVF/ICSI-ET助孕的卵巢高反应患者的病历资料(共1236个周期),根据是否合并PCOS分为PCOS组(309个周期)和非PCOS组(927个周期).比较两组患者的一般资料、促排卵情况、实验室指标及妊娠结局.结果 两组患者的一般资料比较均无显著性差异(P>0.05);PCOS组患者体重指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)、基础LH(bLH)水平和基础窦卵泡数(AFC)均显著高于非PCOS组(P<0.05).两组患者促排卵方案所占比例、Gn天数、Gn总量、HCG日E2水平比较均无显著性差异(P>0.05);PCOS组获卵数显著多于非PCOS组(P<0.01).两组行IVF的情况比较,PCOS组受精率显著高于非PCOS组,2PN受精率和优胚率则显著低于非PCOS组(P均<0.05),2PN卵裂率比较无显著性差异(P>0.05);两组行ICSI情况比较,受精率、2PN卵裂率两组间无显著性差异(P>0.05),PCOS组2PN受精率和优胚率显著高于非PCOS组(P<0.05);两组的总优胚率比较无显著性差异(P>0.05).两组患者鲜胚移植的临床妊娠率、种植率、活产率、流产率和异位妊娠率比较均无显著性差异(P均>0.05).PCOS组鲜胚移植中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率显著高于非PCOS组(P<0.05),两组行全胚冷冻中重度OHSS的发生率比较无显著性差异(P>0.05).结论 PCOS卵巢高反应患者IVF的优胚率显著低于非PCOS高反应患者,ICSI的优胚率则显著高于非PCOS高反应患者,但二者总的优胚率、新鲜周期的临床妊娠率和活产率无明显差异.PCOS高反应患者较非PCOS高反应患者行新鲜胚胎移植后中重度O HSS的发生率显著增加,故临床上对PCOS高反应患者行鲜胚移植时应该慎重,冻融胚胎移植可能是更好的选择.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	谢青贞	武汉大学人民医院生殖医学中心湖北省辅助生殖与胚胎发育医学临床研究中心	60	220	7.0	12.0
2	钟方圆	武汉大学人民医院生殖医学中心湖北省辅助生殖与胚胎发育医学临床研究中心	6	3	1.0	1.0
3	张祎明	武汉大学人民医院生殖医学中心湖北省辅助生殖与胚胎发育医学临床研究中心	3	0	0.0	0.0