孕期全程营养管理对孕期并发症和妊娠结局的影响

• 作者: 张欣悦 李世阳 杨勤兵 林兵 金超
• 来源期刊: 中国食物与营养
• 关键词: 孕期营养管理 营养干预 孕期并发症 妊娠结局
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 营养与健康
• 页码范围: 72-76
• 页数: 5页
• 语种: 中文

摘要

目的:评价孕期全程营养管理对孕期营养相关并发症和妊娠结局的影响.方法:选取北京清华长庚医院产科建档的单胎妊娠妇女,营养干预组为预产期2019年2--5月产科建档孕妇,选取2018年同月份生产孕妇作为历史对照组.收集研究对象的基本信息,制定孕期全程营养管理流程,干预组孕妇在产科随访的基础上,分别在孕早期(8周前)、孕中期(12周)、孕晚期(28周)接受孕期营养随访共3次.历史对照组接受产科常规管理.全程监测和记录两组孕妇孕期增重,出现胎儿生长受限(IUGR)、妊娠高血压、妊娠糖尿病(GDM)等并发症的发生率,以及分娩方式、胎儿体重的情况.结果:营养干预组孕妇GDM的发病率为10.8％,低于历史对照组的22.9％(P＜0.01);孕28周贫血率为19.7％,明显低于历史对照组的30.2％(P＜0.05);干预组孕期增重(14.4±3.5)kg,明显低于对照组的(17.1±4.4) kg (P＜0.05).干预组孕妇剖宫产的比例为36.1％,虽低于对照组的38.1％,但未见显著性(P=0.529).干预组和对照组孕妇胎儿生长受限、妊娠高血压的发生率对比分别为0 vs0.7％、3.3％vs 5.2％ (P ＞0.05),两组胎儿为低体重儿的比例为3.8％ vs 3.2％,胎儿巨大儿比例为4.9％ vs 5.9％(P均＞0.05).结论:孕期全程营养管理可以明显降低妊娠糖尿病和孕期贫血的发病率,有利于控制孕期增重,而胎儿生长受限、妊娠高血压和巨大儿的比例虽然有下降趋势,但差异未见统计学意义,可能需要更多临床研究数据的支持.