实时剪切波弹性成像诊断急性睾丸扭转的实验研究

• 作者: 庄细强 林文金 林璐琳 洪龙城 苏唤忠 薛恩生 陈聪
• 来源期刊: 中华超声影像学杂志
• 关键词: 实时剪切波弹性成像 睾丸扭转 超声造影
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 实验研究
• 页码范围: 722-727
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn131148-20200116-00039

摘要

目的:探讨实时剪切波弹性成像(SWE)在急性睾丸扭转诊断中的应用价值。方法:30只白兔随机分成对照组(S组)、完全扭转组(C组)和不完全扭转组(U组)并建立相应模型。各组术前、术后均行灰阶及彩色多普勒超声、SWE及超声造影(CEUS)检查，记录睾丸被膜区域、睾丸实质、精索扭转段及扭转下段的弹性模量平均(Emean)值及超声造影参数，实验结束取术侧睾丸行病理检查。结果:术前各组相应部位Emean值差异无统计学意义( P>0.05)。S组术后各时段相应部位Emean值差异无统计学意义( P>0.05)。U组术后睾丸被膜区域Emean值升高比C组明显、迅速，术后4～6 h可出现黄色或红色"硬环征"，U组术后各时段Emean值差异、C组术后各时段Emean值差异以及U组与C组之间术后1 h、1.5 h、2 h、2.5 h、3 h、3.5 h的Emean值差异有统计学意义( P<0.05)。U组和C组术后睾丸实质Emean值升高约5 kPa，SWE图像始终呈蓝色。C组术后精索扭转段Emean值升高比U组明显，术后5～6 h可出现大片红色信号，C组术后各时段Emean值差异、U组术后各时段Emean值差异以及C组与U组之间除术后即刻、2 h、3 h外各时段的Emean值差异有统计学意义( P<0.05)。U组和C组术后精索扭转下段Emean值缓慢升高( P<0.05)，SWE图像由蓝色变成蓝绿色、绿色。U组CEUS睾丸血流灌注为"慢进慢退"，病理示睾丸生精细胞肿胀紊乱，间质水肿，被膜区微血管明显扩张、充血淤血并见大量红细胞漏出。C组CEUS睾丸内未见造影剂充填，病理示睾丸生精细胞肿胀紊乱，间质及被膜区微血管轻度扩张、充血淤血，可见部分红细胞漏出。 结论:急性睾丸扭转后SWE图像变化与精索扭转时间、程度相关，以患侧睾丸被膜区域、精索扭转段改变最显著；SWE可获得病灶精准的硬度值，对睾丸扭转的判断有一定临床应用价值。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	薛恩生		129	953	17.0	23.0
2	林文金		20	37	4.0	5.0
3	苏唤忠		2	0	0.0	0.0
4	洪龙城		4	2	1.0	1.0
5	陈聪		5	14	2.0	3.0
6	林璐琳		1	0	0.0	0.0
7	庄细强		1	0	0.0	0.0