肺结节交互印证式诊断准确性及可行性研究:1368例报告

• 作者: 于修义 刘鸿鸣 姜杰 尹攀 朱晓雷 李宁 汪亮亮 石思恩 米彦军 耿国军 赵广 郭伟溪 马杰
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 肺结节 交互印证式诊断 病理类型 影像特征
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 胸外科
• 页码范围: 669-674
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.202002056

摘要

目的 通过肺结节交互印证式诊断,提高术前影像诊断的准确率,选择合适的手术时机,指导肺小结节的随访时间.方法 回顾性分析单中心2016年7月至2019年10月厦门大学附属第一医院胸外科1 368例肺结节手术患者的临床资料,男531例、女837例,年龄44(21～67)岁.选择肺结节直径≤2 cm,术前行多学科会诊,详细阅读胸部CT,术中切开病灶剖面进行分析,快速病理诊断肺结节性质,术后常规行病理诊断.随后将肺结节影像特征、术中剖面特征与病理结果一一对照,通过两两对应,交互印证,把肺结节的影像病理及病变切面表现为一个动态变化的过程.结果 在1 368例肺小结节患者中,影像学表现为纯磨玻璃样结节的有376例(27.5％),混合性磨玻璃样结节共有729例(53.3％),实性结节共有263例(19.2％).在纯磨玻璃样结节患者中,原位腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)占比最高,为156例,微浸润性腺癌(microinvasive adenocarcinoma,MIA)和不典型腺瘤样增生(atypical adenomatous hyperplasia,AAH)比例相当,分别为90例和85例,其它良性肿瘤共20例.在混合性磨玻璃样结节中,浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IA)共495例,其次是MIA 207例;且在实性结节中,病理结果主要为IA和其它良性肿瘤,分别为213例和50例,实性结节病理无AAH、AIS及MIA.结论 肺结节交互印证式诊断可以提高术前诊断的准确率,对选择手术时机、随访时间的判断具有重要意义.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于修义		22	56	3.0	6.0
2	李宁		37	86	4.0	7.0
3	米彦军		7	38	4.0	6.0
4	郭伟溪		4	3	1.0	1.0
5	耿国军		7	10	1.0	3.0
6	朱晓雷		2	0	0.0	0.0
7	赵广		2	0	0.0	0.0
8	刘鸿鸣		2	8	1.0	2.0
9	石思恩		3	1	1.0	1.0
10	汪亮亮		1	0	0.0	0.0
11	尹攀		2	0	0.0	0.0
12	马杰		11	21	3.0	4.0
13	姜杰		11	29	3.0	5.0