钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂致围术期非高血糖型酮症酸中毒文献病例分析

• 作者: 崔雯霞 施晓婷 潘丰慧 胡云 蔡俊 高蕾
• 来源期刊: 药物不良反应杂志
• 关键词: 钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂 围术期 糖尿病酮症酸中毒
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 505-510
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn114015-20191120-00928

摘要

目的:探讨钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂致糖尿病患者围术期非高血糖型酮症酸中毒（euDKA）的临床特点。方法:检索有关数据库，收集截至2019年6月30日收录的SGLT2抑制剂致围术期euDKA的病例报告并提取患者以下信息：人口学特征，糖尿病分型，SGLT2抑制剂使用情况，euDKA发生时间和临床表现，诊断euDKA时血糖、pH、碳酸氢根、阴离子间隙、血β-羟丁酸和尿酮体水平，euDKA诱发因素，以及治疗与转归情况。采用描述性方法分析SGLT2抑制剂致围术期euDKA的临床特点。结果:共收集到患者27例（来自20篇文献），男性13例，女性14例；年龄（58±12）岁；2型糖尿病26例，1型糖尿病1例；使用卡格列净者15例，达格列净6例，恩格列净6例；发生euDKA的时间为术后10 h至10 d，其中21例（77.8%）发生在术后3 d内；24例出现与一般酮症酸中毒类似的症状，3例无明显症状；诊断euDKA时血糖水平为（9.5±2.2）mmol/L，其他实验室检查结果与一般酮症酸中毒类似。诱发euDKA的主要因素为手术和低碳水化合物饮食。发生euDKA后所有患者均接受胰岛素和补液治疗，26例（96.3%）好转，1例（3.7%）死亡。结论:SGLT2抑制剂致围术期euDKA多发生在术后3 d内；诱发euDKA的因素主要为手术和低碳水化合物饮食；经胰岛素和补液治疗，多数患者预后良好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蔡俊		26	39	3.0	5.0
2	胡云		56	338	11.0	15.0
3	崔雯霞		13	5	1.0	2.0
4	高蕾		9	1	1.0	1.0
5	潘丰慧		9	7	2.0	2.0
6	施晓婷		2	0	0.0	0.0