利用负重CT数据分析外翻患者第1跖趾关节匹配度的特征

• 作者: 王智 张树 孙超 魏芳远 曲峰 王显军 张建中 张明珠
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 外翻 第1跖骨旋转 籽骨分度 负重CT
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1012-1017
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2020.12.09

摘要

背景:外翻畸形存在关节匹配与不匹配两种情况.目的:通过负重CT回顾性研究关节匹配度在外翻畸形中的影响,分析关节匹配度丧失后关节的变化特征.方法:选取2019年1月至2020年1月门诊连续就诊的外翻患者纳入本研究,进行站立位负重CT检查.测量第1-2跖骨间角(IMA)、外翻角(HVA)、跖内收角(MAA)、第1跖骨关节面外翻角(DMAA)、第1跖骨旋转α角、正位籽骨分度与冠状位籽骨分度.测量结果通过SPSS进行分析.结果:纳入117例(211足)患者,全部女性,其中23例为单足,94例为双足.年龄19～84岁,平均(55.0±12.6)岁,211足的IMA平均14.1°±3.0°,HVA平均33.1°±10.5°,DMAA平均18.7°±7.9°,MAA平均15.7°±5.3°,第1跖骨旋转α角平均23.2°±7.2°.匹配组和不匹配组IMA、HVA、MAA、DMAA差异有统计学意义(P<0.05),而两组的旋转α角差异无统计学意义(P>0.05).Spearman相关分析发现在两组中,IMA、HVA、DMAA与正位籽骨分度呈正相关.结论:外翻跖趾关节不匹配预示着更为严重的畸形和更严重的籽骨脱位.匹配与不匹配不影响第1跖骨旋前程度.DMAA角受第1跖骨旋转、IMA的影响.正位籽骨分度是判断第1跖骨内收和旋转三维改变的有效指标.