目的:探讨单侧腰麻在老年髋关节置换术中的应用效果.方法:选择我院2018年6月—2019年6月择期行人工半髋置换的老年病人58例,单侧腰麻组为实验组(29例),硬膜外麻醉组为对照组(29例),对照组进行连续硬膜外麻醉,实验组接受小剂量重比重罗哌卡因单侧腰麻-硬膜外联合麻醉,腰麻配方0.5%重比重盐酸罗哌卡因,硬膜外试用量1.5%利多卡因3m l,追加量0.75%罗哌卡因5m l.根据麻醉平面适当追加.结果:麻醉后,对照组患者心率以及血压下降幅度显著高于实验组(P<0.05),实验组的心率70次/m i n,舒张压76.9±5.0m m H g,收缩压127.4±8.9m m H g,对照组的心率50次/m i n,舒张压88.1±6.5m m H g,收缩压13.6.2±9.1m m H g;实验组麻醉维持时间显著低于对照组,并且实验组的麻醉起效时间明显快于对照组,实验组B r o m a g e评分高于对照组(P<0.05).实验组的优秀率为72.40%,对照组的优秀率为44.83%,实验组的痛觉消失时间5.41±0.65m i n与痛觉恢复时间172.18±30.12m i n,B r o m a g e评分2.61±0.21分;对照组的痛觉消失时间15.46±3.93m i n与痛觉恢复时间211.12±43.21m i n和Bromage评分2.02±0.26分.结论:在老年髋关节置换手术中,使用单侧腰麻要比硬膜外麻醉更为安全,同时效果也更加理想.