急性早幼粒细胞白血病早期死亡风险分级法构建

• 作者: 侯文宜 周晋 张迎媚 杨荟圆 路明 闫丽儒
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急性早幼粒白血病 早期死亡 风险分级 三氧化二砷
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 104-108,68
• 页数: 6页
• 分类号: R733.7
• 字数: 3877字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2020.05.024

摘要

目的 构建急性早幼粒细胞白血病(APL)早期死亡(ED)风险分级法,用独立的患者集验证该分级法的预测效果.方法 回顾性分析了笔者医院近8年收治的285例连续的、亚砷酸(ATO)单药诱导治疗的初发APL患者的临床数据.患者随机分为训练集(230例)和验证集(55例).性别、年龄、天冬氨酸氨基转移酶、白蛋白、肌酐、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体水平、外周血白细胞(WBC)计数和血小板(PLT)计数9个变量纳入研究.将所有的数值变量进行二分类转化.各个变量与ED之间相关性的单因素和多因素分析均采用Logistic回归模型.使用Hosmer-Lemeshow检验对模型拟合度进行检测,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积对模型的预测效能进行评估.结果 经过单因素和多因素分析,最终性别、年龄、血浆肌酐、FIB、D-二聚体水平和WB C计数6个变量进入模型.经训练集和外部验证集分别验证,证实该模型具有良好的拟合度和E D预测效能.采用训练集数据,利用该模型构建了ED风险分级法.单因素分析结果显示,无论在训练集还是在独立的外部验证集中,该ED风险分级法都与ED的发生密切相关(P<0.05).结论 针对ATO单药诱导治疗的APL患者,本研究建立了ED风险分级法,该方法可以有效地在患者入院早期即快速鉴别出发生ED风险高的APL患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周晋	哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科	154	924	15.0	22.0
2	闫丽儒		4	13	3.0	3.0
3	路明		23	43	4.0	5.0
4	张迎媚	哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科	18	55	4.0	6.0
5	杨荟圆	哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科	3	2	1.0	1.0
6	侯文宜	哈尔滨医科大学附属第一医院血液内科	2	5	1.0	2.0