异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者的脑保护作用研究

• 作者: 刘丽霞 张娇娇 薛志强
• 来源期刊: 湖南师范大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 异丙酚 地氟烷 麻醉 颅脑损伤 脑氧分压 脑氧摄取率 动-静脉血氧含量差
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 142-145
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3190字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-016X.2020.01.043

摘要

目的:探讨异丙酚联合地氟烷麻醉对颅脑损伤患者的脑保护作用.方法:选取80例颅脑损伤患者,随机均分为两组,采取相同的术前麻醉诱导,术中对照组采取异丙酚维持麻醉,研究组采取异丙酚联合地氟烷维持麻醉,对比两组不同时点的脑氧分压(PbrO2)、血清丙二醛(MDA)、谷氨酸(Glu)、血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平及脑氧摄取率(OER)、动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑灌注压(CPP)和平均动脉压(MAP)等指标的变化.结果:研究组苏醒时间、定力恢复时间明显短于对照组.手术开始2 h及术后,两组脑PbrO2均升高,且研究组明显高于对照组.在麻醉诱导前、手术开始2 h时,两组MDA、Glu和SOD无显著差异;在术后1 h时,两组MDA、Glu高于麻醉诱导前,SOD低于麻醉诱导前,且观察组的变化幅度大于对照组.T1～T3时刻,两组的OER、Da-jvO2均下降,且研究组低与对照组,MAP均增加,且研究组高与对照组;而CPP在T1～T2时刻,出现了降低,且研究组显著低于对照组,T3时刻,显著增加,且研究组显著高于对照组.结论:颅脑损伤患者手术时用异丙酚联合地氟烷麻醉,麻醉效果显著,能够有效的促进MDA合成、抑制Glu和SOD的释放,保护脑脑组织,同时减少术中的脑血流动力学,降低患者术中的脑代谢,维持脑氧平衡,值得临床推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘丽霞	本溪市中心医院麻醉科	8	8	2.0	2.0
2	张娇娇	本溪市中心医院麻醉科	6	1	1.0	1.0
3	薛志强	本溪市中心医院麻醉科	9	34	3.0	5.0