RAS基因突变对结直肠癌肝转移患者肝切除术后预后的影响

• 作者: 刘伟 刘佳明 徐达 王崑 王立军 邢宝才
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 结直肠肿瘤 肝切除术 肝转移 RAS基因
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2020.01.001

摘要

目的 分析RAS基因突变对结直肠癌肝转移行肝切除患者预后的影响.方法 回顾分析北京大学肿瘤医院肝胆胰外一科2008年1月1日至2016年12月31日连续收治的545例结直肠癌肝转移行肝切除的患者资料,依据纳入和排除标准最终纳入356例,男性232例,女性124例,年龄21～83岁.比较RAS基因野生型和突变型患者的临床和随访资料.采用Kaplan-Meier法进行生存分析,比较采用log-rank检验.单因素和多因素Cox回归分析患者生存的影响因素.结果 RAS基因野生型和突变型患者分别为247例和109例.RAS基因野生型患者中位生存期为74个月,突变型为30个月.RAS基因野生型患者累积生存率和累积无病生存率均优于突变型,差异有统计学意义(均P＜0.05).多因素Cox回归分析,肝转移出现间隔≤12个月(HR=1.673,95％ CI:1.016～2.637)、肝转移瘤最大直径＞5 cm(HR=1.717,95％ CI:1.102～2.637)、RAS基因突变型(HR=1.836,95％CI:1.322～2.550)是结直肠癌肝转移患者手术切除后生存的独立危险因素.结论 RAS基因突变是结直肠癌肝转移患者肝切除术后生存的危险因素,RAS基因突变型患者预后更差.