降压治疗与高血压性脑出血患者脑白质病变严重程度的相关性

• 作者: 彭潇 徐灵燕 蔡学礼 金哲宇 黄良通
• 来源期刊: 心脑血管病防治
• 关键词: 脑出血 脑白质 高血压 降压治疗
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 602-604,612
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-816x.2020.06.015

摘要

目的 探讨高血压性脑出血患者中脑白质病变(WMLs)严重程度与降压治疗的相关性.方法 纳入2016年5月至2019年5月丽水市中心医院登记住院的高血压性脑出血患者212例,其中有182例患者存在不同严重程度的WMLs而被纳入分析.收集患者基线资料.基于多田公式计算脑出血血肿体积.根据Fazekas评分标准分别评估脑室旁白质(0～3分)和深部白质病变(0～3分)程度,两项得分之和即为总的WMLs评分.以WMLs严重程度将患者分为轻度(1～2分)和中重度(3～6分).运用单因素和多因素Logistic回归分析降压治疗与WMLs严重程度的关系.结果 85.85％高血压性脑出血患者存在不同程度的WMLs.轻度组与中重度组比较年龄、脑梗死/短暂性脑出血发作史、降压药使用以及降压药使用达标差异有统计学意义(t/χ2=-3.996、5.526、11.330、11.334,均P<0.05).将有统计学意义的指标纳入多因素Logistic分析,结果表明年龄(OR=1.053,95％CI=1.016～1.081;P<0.05)是WMLs的独立危险因素,降压药使用(OR=0.442,95％CI=0.233～0.817;P<0.05)、降压药使用达标(OR=0.339,95％CI=0.217～0.813;P<0.05)是WMLs的独立保护因素.结论 降压治疗是高血压性脑出血患者WMLs的保护因素.