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纤维蛋白原水平对创伤性凝血病预后影响的前瞻性观察研究
纤维蛋白原水平对创伤性凝血病预后影响的前瞻性观察研究
作者:
万珍
徐俊
方强
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
纤维蛋白原
创伤性凝血病(TIC)
受试者工作特征(ROC)曲线
临床预后
摘要:
目的 通过前瞻性观察创伤性凝血病(TIC)患者伤后纤维蛋白原水平的动态变化,来分析其对短期临床预后的影响.方法 选取2017年1月至2018年12月期间浙江大学医院附属第一医院收住的严重创伤患者181例,根据定义将其分为无TIC组(n=48)、轻度TIC组(n=52)和重度TIC组(n=81),观察并记录伤后14 d内相关的临床资料、凝血功能指标和死亡情况,比较TIC患者短期内死亡组和存活组在伤后人纤维蛋白原水平的动态差异情况;分析入院时的纤维蛋白原水平是否对TIC患者伤后14 d死亡有预测作用.结果 181例严重创伤患者中发生TIC共有133例(占73.48%).与轻度TIC比较,重度TIC发生初始轻度纤维蛋白原缺乏(<1.5 g/L)和重度纤维蛋白原缺乏(<1.0 g/L)均升高,且伤后7 d、14 d病死率也均明显升高(48.1%vs.15.4%,59.3%vs.23.1%,P均<0.001).不管是存活组还是死亡组,伤后5 d人纤维蛋白原水平每日均上升,但存活组入院后首次人纤维蛋白原水平明显高于死亡组(7 d P=0.005、14 d P<0.001).通过受试者工作特征(ROC)曲线,评价入院时首次人纤维蛋白原水平对TIC患者伤后14 d死亡情况的预测价值,其曲线下面积(AUC)为0.732,截点为0.52,敏感度0.959,特异度0.567.结论 TIC患者伤后发生人纤维蛋白原缺乏的情况十分常见,而早期人纤维蛋白原的缺乏可能影响了患者短期存活率,而伤后24 h内通过尽快纠正能否提高患者生存率及使用何种补充物仍有待进一步确认.
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文献信息
篇名
纤维蛋白原水平对创伤性凝血病预后影响的前瞻性观察研究
来源期刊
中国急救医学
学科
关键词
纤维蛋白原
创伤性凝血病(TIC)
受试者工作特征(ROC)曲线
临床预后
年,卷(期)
2020,(9)
所属期刊栏目
论著
研究方向
页码范围
829-834
页数
6页
分类号
字数
5414字
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.1002-1949.2020.09.007
五维指标
传播情况
被引次数趋势
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引文网络
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研究主题发展历程
节点文献
纤维蛋白原
创伤性凝血病(TIC)
受试者工作特征(ROC)曲线
临床预后
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国急救医学
主办单位:
中国医师协会
黑龙江省科学技术情报研究所
出版周期:
月刊
ISSN:
1002-1949
CN:
23-1201/R
开本:
大16开
出版地:
哈尔滨市南岗区银行街74号
邮发代号:
14-75
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
11709
总下载数(次)
13
总被引数(次)
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