超声引导肩胛上神经阻滞联合全身麻醉在关节镜下肩袖损伤修复术中的应用

• 作者: 李小茂 王颖 石显江 陈斯乔 陈龙
• 来源期刊: 中国医学前沿杂志（电子版）
• 关键词: 肩胛上神经阻滞 超声 全身麻醉 关节镜 肩袖损伤
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 71-75
• 页数: 5页
• 字数: 3972字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12037/YXQY.2020.07-13

摘要

目的 分析超声引导肩胛上神经阻滞(suprascapular nerve block,SNB)联合全身麻醉在关节镜下肩袖损伤修复术中的应用效果与安全性.方法 选取梧州市工人医院2017年2月至2019年2月收治的60例肩袖损伤患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各30例,均行全身麻醉关节镜下肩袖损伤修复术治疗,观察组患者于全身麻醉前加用超声引导SNB,记录并比较两组患者术中血流动力学指标、术后视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、术中麻醉用药和术后恢复情况.结果 两组患者麻醉后、切皮后5 min、手术结束时收缩压和舒张压均显著低于本组入手术室后(均P<0.05),切皮后5 min心率均显著低于本组入手术室后(均P<0.05).观察组患者拔管后10 min收缩压显著低于本组入手术室后(P<0.05);对照组患者拔管后10 min心率、收缩压、舒张压均显著高于本组入手术室后和同期观察组(均P<0.05),麻醉后心率、收缩压、舒张压均显著低于同期观察组(均P<0.05),切皮后5 min收缩压、手术结束时心率和收缩压均显著高于同期观察组(均P<0.05).两组患者术后1 h、2 h VAS评分均显著高于本组入麻醉恢复室时(均P<0.05),术后24 h VAS评分均显著低于本组入麻醉恢复室时(均P<0.05);观察组患者入麻醉恢复室时和术后1 h、2 h、4 h、8 h、24 h VAS评分均显著低于同期对照组(均P<0.05).观察组患者麻醉恢复室曲马多和吗啡使用率、用量均显著低于对照组(均P<0.05),术后拔管时间、苏醒时间均显著早于对照组(均P<0.05).结论 在全身麻醉的基础上联合超声引导下SNB能够提高关节镜下肩袖损伤修复术中患者血流动力学稳定性,减轻术后疼痛,降低镇痛药物使用率,缩短术后恢复时间,且安全性良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	石显江	梧州市工人医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
2	王颖	梧州市工人医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
3	陈龙	梧州市工人医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
4	陈斯乔	梧州市工人医院麻醉科	2	1	1.0	1.0
5	李小茂	梧州市工人医院麻醉科	2	1	1.0	1.0