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不同途径注射鼠神经生长因子对脑瘫患儿运动发育、脑血流动力学及生化代谢的影响
不同途径注射鼠神经生长因子对脑瘫患儿运动发育、脑血流动力学及生化代谢的影响
作者:
何燕娜
冀沙沙
孟毅
张兵洁
李欢
郜娜娜
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
脑性瘫痪
穴位注射
肌内注射
鼠神经生长因子
粗大运动功能
脑血流
神经物质
摘要:
目的:比较穴位注射与肌内注射鼠神经生长因子(mNGF)对脑性瘫痪(CP)患儿粗大运动功能发育的疗效,并探讨其治疗机制.方法:将63例CP患儿随机分为观察组(32例,脱落4例)和对照组(31例,脱落3例).两组均采用常规康复训练治疗,对照组肌内注射mNGF(18μg/2 mL),观察组于心俞、肝俞、脾俞、肾俞、三焦俞、神庭、百会、风府、大椎等穴行穴位注射mNGF,每次交替选取5~6个穴位,每穴0.3~0.5 mL,总量18μg/2 mL,均隔日1次,疗程为6个月.治疗前后以粗大运动功能分级系统(GMFCS)评价两组患儿脑功能发育状况;治疗前(T0)、治疗2个月(T2)、4个月(T4)和6个月(T6)采用粗大运动功能评估量表88项(GMFM-88)评价运动功能;治疗前后检测大脑前动脉(ACA)和大脑中动脉(MCA)的收缩期峰流速(Vs)、平均血流速(Vm)和血管阻力指数(RI);治疗前后采用MAGNETOM Skyra3.0T磁共振成像系统行磁共振波谱(MRS)检测,分析基底节、丘脑、侧脑室前后角旁白质N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、乳酸(Lac)和肌酸(Cr)水平.结果:与治疗前比较,治疗后观察组GMFCS分级明显改善(P<0.05);治疗后两组患儿GMFCS分级比较,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后观察组粗大运动功能发育倾向于良好至少一个等级的可能性是对照组的3.142倍(P<0.05).治疗2、4、6个月后,两组GMFM-88评分均呈上升趋势(P<0.01),且观察组升高幅度大于对照组(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组ACA和MCA的Vs、Vm升高,RI降低(P<0.01),脑组织NAA/Cr升高、Cho/Cr和Lac/Cr降低(P<0.01),且治疗后观察组ACA和MCA的Vs、Vm及脑组织NAA/Cr高于对照组(P<0.05),ACA和MCA的RI及脑组织Cho/Cr和Lac/Cr低于对照组(P<0.05).结论:穴位注射mNGF对CP患儿粗大运动功能发育的改善优于肌内注射mNGF,其机制可能是穴位注射疗法叠加了穴位作用和药物的靶向治疗作用,可有效改善脑血流动力学状况和脑神经物质的代谢.
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穴位注射
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篇名
不同途径注射鼠神经生长因子对脑瘫患儿运动发育、脑血流动力学及生化代谢的影响
来源期刊
中国针灸
学科
医学
关键词
脑性瘫痪
穴位注射
肌内注射
鼠神经生长因子
粗大运动功能
脑血流
神经物质
年,卷(期)
2020,(8)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
839-844
页数
6页
分类号
R246.4
字数
语种
中文
DOI
10.13703/j.0255-2930.20190525-0003
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
孟毅
河南省中医院神经康复科
50
163
8.0
11.0
2
郜娜娜
河南理工大学第一附属医院内科
4
20
2.0
4.0
3
冀沙沙
焦作市妇幼保健院儿童康复科
2
2
1.0
1.0
4
何燕娜
焦作市妇幼保健院儿童康复科
1
0
0.0
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5
张兵洁
焦作市妇幼保健院儿童康复科
3
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李欢
焦作市妇幼保健院儿童康复科
1
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引文网络
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共引文献
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参考文献
(35)
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同被引文献
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神经物质
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
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期刊影响力
中国针灸
主办单位:
中国针灸学会
中国中医研究院针灸研究所
出版周期:
月刊
ISSN:
0255-2930
CN:
11-2024/R
开本:
大16开
出版地:
北京东直门内南小街16号
邮发代号:
2-53
创刊时间:
1981
语种:
chi
出版文献量(篇)
9027
总下载数(次)
22
总被引数(次)
132039
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