摘要:
目的 观察早期运动干预对脑梗死大鼠皮质脊髓束的影响.方法 取雄性SD大鼠18只,按随机数字表法分为静息组、造模1d后运动组(1D组)、造模1周后运动组(1W组),每组6只大鼠,3组大鼠均采用改良的Longa线栓法制备大脑中动脉闭塞(MCAO)模型.1D组大鼠在造模1d后开始运动训练,1W组大鼠在造模1周后开始运动训练,静息组大鼠则每天被置于静止的跑台静息30 min.3组大鼠均于造模1、4、8周后,采用改良神经功能缺损评分法(mNSS)评价的神经功能,核磁共振T2WI序列计算脑梗死体积比,扩散张量成像(DTI)序列检测双侧皮质脊髓束的各向异性分数比值(rFA),并通过扩散张量纤维束成像(DTT)技术观察皮质脊髓束形态,最后分析rFA值与mNSS评分的相关性.结果 造模1周后,1D组的mNSS评分显著低于1W组和静息组(P<0.05);造模4周后,1D组和1W组mNSS评分均显著低于静息组(P<0.05).造模8周后,1D组mNSS评分显著低于1W组和静息组(P<0.05),且1W组mNSS评分也显著低于静息组(P<0.05).造模1周和4周后,1D组的梗死体积比显著低于1W组和静息组(P<0.05).造模4周后,1W组梗死体积比显著低于静息组(P<0.05).造模8周后,1D组和1W组的梗死体积比显著低于静息组的0.19±0.03(P<0.05).造模1周后,1D组的rFA值显著低于静息组(P<0.05).造模4周后,1D组和1W组的rFA值均显著高于静息组(P<0.05).造模8周后,1D组rFA值显著高于1W组和静息组,同时1W组的rFA值高于静息的0.49±0.09,差异均有统计学意义(P<0.05).DTT显示,造模8周后,1D组大鼠的皮质脊髓束比1W组和静息组对称性更好.相关性分析显示,rFA与mNSS评分有较高的相关性(r=-0.707,P=0.001).结论 运动干预可以促进脑梗死大鼠皮质脊髓束重塑,改善神经功能,造模1d后即开始早期运动效果更佳.