右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射在分娩镇痛中的临床应用

• 作者: 俞陈陈 刘建龙 刘雪娇 朱娜 蔡茜茜
• 来源期刊: 温州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 罗哌卡因 镇痛,产科 规律性间断硬膜外注射
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 748-752
• 页数: 5页
• 分类号: R614.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9400.2020.09.012

摘要

目的:观察右美托咪定联合罗哌卡因规律性间断硬膜外注射(PIEB)在分娩镇痛中的临床疗效.方法:选取2018年9月至2019年8月温州医科大学附属第一医院60例顺产足月初产妇,自愿要求实施PIEB分娩镇痛.30例芬太尼对照组(Fen组):2μg/mL芬太尼+0.1％罗哌卡因,30例右美托咪定组(Dex组):0.5μg/mL右美托咪定+0.1％罗哌卡因.2组每60 min硬膜外间隙注入8 mL上述混合药液实施分娩镇痛.记录分娩镇痛前后各时间点(分别记为T0～T6)患者心率(HR)、胎心率(FHR)和平均动脉压(MAP),比较各时间点视觉模拟评分(VAS)、拉姆齐(Ramsay)镇静评分、改良下肢运动神经阻滞(Bromage)评分,记录Apgar 5 min评分、局麻药使用总量、第一和第二产程时间、自控硬膜外镇痛(PCEA)追加及不良反应.结果:各时间点2组患者HR、FHR、MAP、改良Bromage评分、Apgar 5 min评分、第一和第二产程时间差异均无统计学意义(P>0.05);给药后15 min(T1)和30 min(T2)时间点,Dex组VAS评分明显小于Fen组(P<0.05),Dex组Ramsay镇静评分明显大于Fen组(P<0.05);与Fen组比较,Dex组局麻药使用量及PCEA追加例数明显减少(P<0.05);Dex组和Fen组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:产妇分娩镇痛采用右美托咪定联合罗哌卡因PIEB模式的局麻药使用量和爆发痛次数更少,镇痛和镇静效果更好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	俞陈陈		6	40	2.0	6.0
2	刘建龙		3	0	0.0	0.0
3	刘雪娇		3	0	0.0	0.0
4	蔡茜茜		4	0	0.0	0.0
5	朱娜		2	0	0.0	0.0