摘要:
目的 探究原发性胆汁性肝硬化(PBC)合并自身免疫性疾病患者免疫球蛋白、T淋巴细胞亚群及补体水平变化情况,为临床诊治提供一定的理论参考.方法 纳入2016年1月-2019年6月期间,我院收治的90例PBC患者作为研究对象.将是否合并自身免疫性疾病视为分组依据和标准,合并自身免疫性疾病43例视为合并组,未合并自身免疫性疾病47例视为单纯组.另外选择我院同期收治的45例体检健康者,视为参照组.对合并组、单纯组和参照组免疫学指标和补体水平进行检测,分析合并组患者免疫学指标(IgA、IgG、IgM和CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和补体(C3、C4)水平同谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原活动度(PTA)等肝功能指标的相关性.结果 在IgA、IgG和IgM等免疫球蛋白水平方面,合并组高于单纯组和参照组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯组高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).在CD4+、CD8+和CD4+/CD8+等T细胞亚群水平方面,参照组CD4+和CD4+/CD8+低于合并组与单纯组,CD8+高于合并组与单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);合并组CD4+高于单纯组.CD8+和CD4+/CD8+低于单纯组,但差异均无统计学意义(P>0.05).在C3、C4等补体水平方面,参照组高于合并组和单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);单纯组高于合并组,差异有统计学意义(P<0.05).免疫学指标及补体水平与ALT、TBIL相关性方面,IgA、IgG、IgM和CD4+与ALT、TBIL呈正相关(P<0.05),CD8+、C3和C4与ALT、TBIL呈负相关(P<0.05).免疫学指标及补体水平与ALB、PTA相关性方面,CD8+、C3和C4与ALB、PTA呈正相关(P<0.05),IgA、IgG、IgM和CD4+与ALB、PTA呈负相关(P<0.05).结论 PBC合并自身免疫性疾病患者,免疫学指标及补体水平会发生变化,加强对免疫学指标及补体水平的检测,分析其与肝功能指标的相关性,对疾病的诊治和预后有着十分重要的意义.