摘要:
目的:观察浅表软组织创伤性损伤肌骨超声表现特点,并分析其诊断价值.方法:选取我院收治的96例浅表软组织创伤性损伤患者,均行肌骨超声与磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查,分析肌骨超声表现特点,以手术病理结果为"金标准",比较两种检查方式灵敏度、特异度与准确性.结果:肌骨超声诊断准确83例,8例实性肿块类均混合性回声区形态不规则,并且边界模糊,无血流信号;46例囊性肿块类,其中滑囊炎损伤处皮下呈现浅筋膜层囊性没有回声区或者是关节腔液性暗区,部分呈现血流信号,膝关节脂血症患者关节积液分层,腱鞘囊肿患者肌腱旁或邻近无回声肿块,具有明确囊壁,后方发现回声增强,半月板囊肿患者从半月板往外膨出的相应无回声区,皮下软组织水肿患者软组织增厚肿胀,并且脂肪小叶高回声,皮下血肿、肌间血肿、肌内血肿患者损伤部位高/低/无回声区,具有清晰边界;31例软组织撕裂,其中肌腱部分撕裂患者局部变薄,回声呈现连续性部分中断变化,内发现裂隙样低回声,并且延伸至肌腱表面,韧带撕裂患者患侧韧带出现弥漫性肿胀增厚改变,结构紊乱,并且回声减低,韧带具有丰富血流信号,半月板撕裂患者均匀半月板回声之中点或者条状低/高回声;3例神经损伤,尺神经变细,横截面变小,具有少量血流信号;肌骨超声与MRI对实性肿块、囊性肿块、肌腱撕裂、韧带撕裂、神经损伤检查准确性比较无明显差异;MRI对半月板撕裂检查准确性明显高于肌骨超声;肌骨超声与MRI检查灵敏度、特异度比较无明显差异.结论:肌骨超声具有可动态、无创安全及可重复强等优点,检查浅表软组织创伤性损伤与MRI准确性相当,但对半月板撕裂准确性不高.