可塑性腕关节支具联合石氏伤科三色敷药治疗桡骨远端骨折的临床研究

• 作者: 桂璟 吴海洋 吴军豪 闻国伟 沈祉培 余益群 张吉仁
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 桡骨远端骨折 可塑性支具 三色敷药 保守治疗
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 838-843
• 页数: 6页
• 分类号: R68
• 语种: 中文

摘要

目的:观察可塑性腕关节支具联合石氏伤科三色敷药治疗桡骨远端骨折的临床疗效及安全性.方法:采用随机数字表法,将符合纳入标准的180例桡骨远端骨折AO分型A、B型的患者随机分为3组:支具+三色敷药组、支具组及石膏组,各组病例分别60例.纳入的骨折患者,经常规的手法复位后,分别采用不同的固定方式.分别于治疗前及治疗后第2、4、6、8周随访并记录患者患腕VAS疼痛评分、Cooney腕关节功能评分及不良事件发生情况,并做统计学比较.结果:支具+三色敷药组在VAS疼痛评分改善程度上优于支具组(t=3.151,P=0.0021)以及石膏组(t=3.393,P=0.0009),而支具组和石膏组比较差异无统计学意义(t=0.4984,P=0.6191);随访第8周Cooney腕关节功能评分,支具+三色敷药优于支具组(t=2.184,P=0.0309)以及石膏组(t=2.67,P=0.0087),而支具组和石膏组比较差异无统计学意义(t=0.6371,P=0.5253);支具+三色敷药组A型骨折患者的Cooney功能评分优于B型骨折患者(t=4.216,P<0.0001);支具组和石膏组A型骨折与B型骨折患者的Cooney功能评分差异无统计学意义(t=1.222,P=0.2266;t=0.597,P=0.5528);三组张力性水泡发生率的差异有统计学意义(χ2=10.29,P=0.0058),而皮肤过敏和骨折再移位发生率的差异无统计学意义(χ2=0.7746,P=0.6789;χ2=2.019,P=0.364).结论:可塑性腕关节支具联合石氏伤科三色敷药治疗能够减轻腕关节疼痛,促进功能恢复,安全性较高,值得临床推广应用;适应症包括桡骨远端骨折A型、部分B型骨折中后期固定等.临床应用注意膏药过敏等禁忌.