目标性监测在NSICU的风险分析与精准控制措施研究

• 作者: 张荣娥
• 来源期刊: 河南预防医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 目标性监测 神经外科监护病房 医院感染 病原菌
• 年，卷（期）: 2020,（6）
• 所属期刊栏目: 调查研究
• 页码范围: 432-435
• 页数: 4页
• 分类号: R197
• 语种: 中文
• DOI: 10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2020.06.010

摘要

目的 通过对医院神经外科病房(NSICU)实施目标性监测,评估感染的风险因素,分析NSICU医院感染的现状,为预防和控制NSICU医院感染提供依据.方法 根据卫生部2009年颁布的医院感染监测规范要求,对NSICU在2018年收治的325例患者进行了目标性监测和分析.结果 325例患者中,感染部位主要为呼吸道和泌尿道.医院感染45例,感染率13.85％,日感染率17.73‰.呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率为15.22‰,导管相关性尿路感染(CAUTI)发生率为5.06‰,导管相关性血流感染(CLABSI)发生率为3.33‰.送检标本以痰液、尿液为主,检出革兰氏阴性杆菌211株,占92.95％,革兰氏阳性菌16株,占7.05％;前3位为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希氏菌.结论 NSICU医院感染发病率为13.85％,感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,器械相关感染占51.11％,主要病原菌为肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希氏菌.下呼吸道感染是NSICU精确控制的重点,同时,应加强对呼吸机和导管插管病人的管理和监测,制定有效、准确的控制措施,减少NSICU感染的发生.革兰阴性杆菌是NSICU医院感染的主要病原菌,建议临床治疗应选用革兰阴性杆菌覆盖的抗生素.